预防性维修（PM）在血透室的应用.pdfVIP

预 防 性 维 修 (PM ) 在 血 透 室 的应 用 李荣国 (宁波市第二医院 设备科，宁波315000) [中图分类号]TH789 [文献标识码]B [文章编号]1002—2376 (2013101—0084—02 [摘 要] 目的：构建血液透析医疗设备应用安全和质量控制，确保透析质量、保证患者安全、避免医 疗纠纷。方法：通过透析设备周期性维护，及时发现问题，改进设备不足，去除设备存在的安全隐患，做好相 关记录。结果：仪器故障率明显减少，透析质量提高了． [关键词]电器安全检测；功能检查；透析质量分析 设备故障的 现有一个发展、积累过程，不是 1 电器安全检测 瞬间突然的发生，在仪器还未发生故障之前，有迹 笔者采用 Fluke620电气安全检测仪对血透机 象或征兆 (巡检时或通过操作人员的口述)表明 进行BF检测，项 目包含 ：保护接地阻抗，绝缘阻 将要出现故障，我们可以根据某些工作参数的改变 抗，对地漏电流 ，外壳漏 电流 (正常状态)和外 或是物理状态的变化，提前排除安全隐患减少故障 壳漏 电流 (地线断开)；这是确保仪器安全可靠运 的出现，为了仪器正常使用，仪器最好的维护就是 行的前提；在实施检测 中笔者遇到最多的检测失 定期做预防性维修 (PreventiveMaintenance)，它 败 ： (1)接地保护阻抗有 问题，保护接地阻抗 是在故障出现之前周期性地对医疗设备进行一系列 (mn)大于200m ，笔者采用对老化严重的接地 科学的维护工作，可以确保医疗设备处于安全、稳 柱 除锈打磨 ，更换相关接地线 ；(2)电源输入相 定的工作状态。这是我院血透室3年来预防性维修 线、零线接反，POLATITY (REVERSE)仪器输入 (PM)具体实施步骤总结，仅供大家参考： 电源极性反转，调整输入 电源相位； (3)电源线 老化，保护接地阻抗偏大，更换 电源连接线；所有 收稿 日期：2012一Il一05 检测失败的仪器需经相关处理后 ，重新检测达到安 于零刻度线，主要原因有：储汞瓶 内的水银量过多 故障维修：反复过滤水银，清除氧化汞；清洗 或过少；储汞瓶上盖透气性差；水银或储汞瓶太 示值管；保持通气孔的通畅。 脏 ；储汞瓶底部内孑L通道不畅通 。 故障五：漏气 故障维修：调节水银量，让零位对准；用针在 故障分析：在加压过程中，水银柱不上升或者 储汞瓶上盖扎穿几个小孔；过滤水银；清洗或更换 上升缓慢，主要原因有：橡胶球、空气管、臂带老 储汞瓶。 化出现裂纹、裂缝；气阀的压气轴圆锥面与气阀孑L 故障四：灵敏度差 圆锥面因长期使用或使用不当而磨损，使得配合不 故障分析：在均匀加压或降压时，水银柱升、 好；气阀与橡胶球装配不好；阀橡胶管开缝处有脏 降迟钝、有跳动现象。主要原因是水银中因氧化生 物或有裂缝。 成的氧化汞脏污了示值管壁，阻碍水银柱的灵敏升 故障维修：从水银壶一端的橡胶管开始，一段 降；另外示值管上端的通气孔被堵塞也会造成这种 一 段的检查，发现有漏气的部位就相应的更换组 故障。 件 。 84 MedicalEquipmentVo1．26，No，