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‘946 ‘ CHINESEJOURNAlOFINTEGRATIVEMEDICINEON CARDIO-/CEREBROVASCULARDISEASE August 2012 VoI
. 10 No.8
表3 两组临床疗效比较 缺损评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后第 3天、第 14
天两组积分均减低 ,但治疗组减低的幅度大,治疗组 明显优于对
照组 (PO.01)。治疗后临床疗效 ,治疗组总有效率为 93.3 .
对照组总有效率为 60.0 ,治疗组优于对照组 (P0.01)。另
外 ,治疗组在降低血液黏度、抑制红细胞沉降、增强红细胞的血
管通透性及变形能力方面,优于对照组。两组治疗后复查头颅
2.4 预后 两组病人复查情况 ,治疗后均复查头颅CT,未见有 CT,未见有脑出血及其他部位 出血 。
脑 出血 ,其他部位未见出血 。 总之 ,早期应用阿司匹林治疗进展型脑梗死 ,可有效抑制血
3 讨 论 栓形成和扩展,减轻血管内皮损伤,较明显地改善神经功能,早
3.1 发病机制 进展型脑梗死是指脑缺血发病 6h~24h后 期疗效显著,且价格低廉 ,相对安全 ,具有较高的效价 比,值得进
局灶性神经功能缺失症状呈逐渐进展或呈阶梯式加重 。主要发 一 步规范应用 。
病机制是血栓继续发展或再生成扩大 。动脉粥样硬化血栓形成 参考文献 :
是缺血性卒中最重要的病因。唯一被证明有效治疗急性卒中的 [1] 陈海棠.脑卒中患者临床神经功能损伤程度评分标准及临床疗效
方法是发病后3h内进行 静脉使用组织 型纤溶 酶原激活剂 评定标准[J].中华神经科杂志,1996。29(6):381—382.
(t—PA)溶栓 。由于溶栓治疗严格 的时间窗和严格 的病例选 E23 KagR。WongKS,YugI,eta1.Low—molecular—weightheparin
择,即使在美国这样发达的国家,年溶栓率5 。因此,绝大多 forthetreatmentofacuteischemicstroke[J].NEngjMed,1995,
333(9):1588.
数患者不可能接受溶栓治疗 。此时,阻止血栓进一步形成可限
[33 张微微.重新认识短暂性脑缺血发作[J3.中华老年心脑血管病杂
制梗死灶 向缺血半暗带扩展和维持这个 区域血液供应 ,减少梗
志 ,2002,4:77.
死面积 ]。早期使用阿司匹林可以通过阻止血栓素 Az(TxAz)
[4] CAST(ChineseAcuteStrokeTrail)CollaborativeGroup.Rando
的合成 ,抑制血小板的聚集 ,降低血液黏度和增强红细胞变形能
misedplacebo—-controlledtrialofearlyaspirinusein20000pa—
力,抑制血栓 的形成和扩展 ,并能减少血管 内皮损伤 ,减少血管
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