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中华儿科杂志1997年7月第35卷第7期 3·49 ·
宫内感染HBV 婴儿接种乙肝疫苗免疫
失败的机理和预后研究
朱启 吕 晴 俞 蕙 段恕诚 何建文 顾新焕
( ) ( )
摘要 为了解宫内受乙型肝炎 简称乙肝 病毒 HBV 感染婴儿接种乙肝疫苗导致免疫失败的
机理和预后, 用植物血凝素(PHA ) 作淋巴细胞增殖试验, 用HBV 前 S2 多肽特异性扩增HBV DNA S
区基因并分析其变异情况。对497名携带HBV 母亲所生新生儿单纯接种乙肝疫苗, 并对携带HBV 母
亲产前注射免疫球蛋白( ) ( ) 产前不注射 母亲所生490名新生儿生后
HB IG 妇产组 ; 对携带HBV HB IG
( )
注射 HB IG 加乙肝疫苗 中山组 。两组均随访4~ 6年。结果显示, 妇产组 HBV 的宫内感染率为14.
3% , 中山组HBV 的宫内感染率为5. 7% ; 淋巴细胞增殖试验显示宫内感染HBV 后其细胞免疫功能
不足, T 淋巴细胞对HBV 的特异性刺激源处于免疫耐受状态。孕妇产前多次注射HB IG 能有效减少
HBV 的宫内感染; 在受宫内HBV 感染的儿童中存在着乙肝病毒变异, 感染变异病毒是接种乙肝疫苗
免疫失败的重要原因, 并易发展为慢性乙型肝炎。
关键词 乙型, 肝炎 肝炎疫苗, 乙型 接种
A prelim inary study on the m echan ism and prognosis of imm une fa ilure of vacc ination aga in st HBV
, , , . ,
in in trauter ine HBV infected infan ts Z hu Q irong L ǜQ ing Y u H u i et al Ch ild ren‘s H osp ital
S hang hai M ed ical U niversity , S hang hai 200032
Abstract In utero hepatitis B virus (HBV ) infection is the m ajo r cause of failure of vaccination
.
against hepatitis B in neonate bo rn to HBV carrier mo ther To understand the m echanis
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