调中安神汤治疗失眠的临床研究.pdfVIP

62 ·名 老 中 医 临 床 荟 萃 · 总 J《中国临床医生》2013年 第4l卷 第 1期 草、泽泻、附子、枳壳等，如防己茯苓汤。笔者常用已 2 功效鉴别 故名医刘邵武先生的半决渎汤 (黄芪30g，郁金 15g， 黄芪与人参均能补气，但人参重在大补元气与中 金银花 30g，丝瓜络 15g，车前子 30g，白茅根60g)加 气，而黄芪重在补益肺气。两药相须为用，可加强补气 味，治疗水肿尿少，有较好疗效。现代临床报道，黄 之功。 芪治疗慢性肾炎蛋 白尿 ，有消除尿蛋 白、改善肾功能 生黄芪长于利水、托疮 ，炙黄芪长于补气、升阳、 等作用。 固表。 1．5 消疮 本品有 良好的补气托疮生肌之效，用治气 3 用法 血不足之疮疡内陷，脓成不溃，常与当归、穿山甲、白 本品常用量9～30g。 本《草纲 目 ·第十二卷》谓： 芷、皂角刺等配伍 ，以托毒排脓，如透脓散。若治疮疡 “黄芪补元气，面 白而多汗者为宜，若面黑形实而瘦 久溃不敛者，可配当归、熟地、白芍、人参、白术、炙甘 者，服之令人胸满”。临床对于气滞，脾 胃胀满，湿热， 草、肉桂等，以生肌敛疮，如十全大补丸。 实热等患者，均当慎用。 1．6 祛风 《神农本草经》谓黄芪 “主大风”，临床可 研究表明，黄芪有改善心肌代谢，抗心肌缺血，强 治中风病气虚血瘀、络脉瘀阻引起的半身不遂、口眼歪 心，扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，扩张外周血 斜、语言不利等，常与桃仁、红花、赤芍、当归、川I芎、水 管，改善微循环，降低血压，抗肝损伤，抗急性肾衰，利 蛭、地龙等同用，如补阳还五汤。黄芪补气，气行则血 尿，增加血红蛋 白含量，增加 白细胞数 目，降低红细胞 行，血行风 自灭。笔者据此，临床治疗银屑病患者皮损 压积，促进造血功能，抑制血小板积聚，降低血液黏稠 厚硬、脱屑、瘙痒等，以 《医林改错》助阳止痒汤为基本 度，增强甲状腺功能，性激素样作用，提高免疫功能，抗 方 ：生黄芪30g，桃仁6g，红花6g，赤芍6g，皂角刺6g， 脑缺血，改善学习记忆能力，调节血糖，抗癌，抑制脂褐 炮穿山甲3g(研冲)，生甘草6g。随证加减，水煎服，对 质生成，抗疲劳，抗菌，抗病毒，抗炎等药理作用。 于气虚血瘀型者，往往奏效。 收稿Ft期 ：2012—10—23 调中安神汤治疗失眠的临床研究 章波，卢建新 指导：高荣林 (中国中医科学院广安门医院，北京 100053) 中图分类号：R256．2 文献标识码 ：C 文章编号：1008—1089(2013)01—0062—04 doi：10．3969／j．issn．1008—1089．2013．01．025 高荣林教授是中国中医科学院广安门医院主任医 临床观察病例 69例。其 中男 45例，女 24例；年龄 师、博士生导师，第四批全国老中医药专家。他继承了 21～85岁，平均 (59．64±16．32)岁；病程 2～36个月， 路志正、董德懋两位老中医调理脾 胃的学术思想和临 平均(19．23±14．41)个月。两组数据经统计学分析 床经验，注重调理脾 胃，运用调理脾 胃法治疗失眠，积 (计数资料Fisher精确检验、计量资料秩和检验)，两 累了丰富的临床经验。笔者跟随高老师出诊，整理高 组在性别、年龄、病程、匹兹堡睡眠质量评分、中医证候 荣林教授治疗失眠的经验方——调中安神汤。采用随 评分等方面均无显著性差异(P0．05)(表 1)。 机对照临床研究方法，观察调中安神汤治疗痰热扰心 表1 两组治疗前性别年龄病程的比较 失眠的临床疗效，现报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组共收集2009年6