- 1、本文档共2页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
维普资讯
第 1O卷第4期 中 国 内 镜 杂 志 V01.1O No.4
2004年4月 ChinaJoumMofEndoscopy Apr.2004
文章编号 :1007—1989(2004)04~0088—02
190例腹腔镜手术防止误伤的体会
谢伯福,戴北鸿
(湖南省怀化市第二人 民医院,湖南 怀化 418000)
摘要:目的 探讨在腹腔镜外科 中怎样防止误伤。方法 回顾性分析 190例腹腔镜胆囊、阑尾、卵巢手
术。结果 成功行腹腔镜胆囊切除术 170例 ,阑尾切 除术9例 ,胆囊切除 同时行阑尾切除4例,胆囊切 除同时
行卵巢囊肿切除5例 ,阑尾切除同时行右输卵管开窗引流 l例 ,肝囊肿开窗引流 1例。均痊愈 出院,无误伤及
死亡病例发生。结论 选择优良的设备,组成丰富经验的固定手术班子,术前充分准备,术中规范操作,对术
中出血,消化道穿孔,肝外胆管损伤等并发症是可以防止的。
关键词 : 腹腔镜 ;手术;并发症
中图分类号 : R657.4 文献标识码 : B
我科从 2001年 l2月 ~2002年 12月开展腹腔 能够 良好地满足术中分离,钳夹 ,剪切的需要。
镜手术,胆囊切除,阑尾切除,卵巢囊肿切除以及同 2.2 由有丰富经验的医生组成固定的手术班子
时行腹腔多脏器手术共 190例,手术效果良好 ,均治 腹腔镜手术是一项新技术,是在二维图像平面
愈出院,无误伤及并发症发生 视觉引导下,借助器械 ,在限定方 向上远距离操作 ,
与开腹手术比较 ,无立体感,无手触感 ,助手间的配
l 临床资料
合和协调也不相 同。因此 ,开展腹腔镜手术必须 由
本组以日本 Olympus公司生产全套手术设备, 有丰富经验的外科医生负责,组成一个固定的手术
采用 l5。度腹腔镜 190例 ,其 中男性42例,女性 148 班子 ,不可随意更换手术人员,年轻外科医生要有一
例 ,年龄 l4~73岁,平均年龄47.5岁,单纯胆囊结 定的开腹手术的经验 ,经训练后方可施行腹腔镜手
石 124例 ,胆囊积脓并结石 l5例 ,胆囊肥厚纤维增 术,由第二助手到第一助手,最后担任术者,以保证
生并结石 8例,胆囊结石并肝硬化门脉高压2例,胆 腹腔镜手术的质量。我院腹腔镜手术班子均经过以
囊结石并胆源性胰腺炎 11例,胆囊息肉1O例 ,胆囊 上严格训练,目前尚无术中误伤病例。
结石合并阑尾炎4例,胆囊结石合并卵巢囊肿 5例。 2.3 术前重视对病史和胆道情况的了解
阑尾切除9例,急性阑尾炎合并右输卵管积液 1例, 不少误伤的发生与术前对病人的病史和胆道情
肝囊肿手术 1例。 况没有充分了解有很大关系。因此术前详细了解病
手术时间25~150min,平均48min,190例均痊 史,全面细致的检查,尤其对是否合并其他疾病的掌
愈出院,无误伤并发症及死{:病例的发生。 握 ,对正确掌握手术适应症和充分估计手术难度有
重要作用。病史中有下列情况者,腹腔镜手术的难
2 讨论 度可能增大,决定腹腔镜手术时应慎重:胆囊炎反复
2.1 选择性能良好的摄像成像系统 发作且症状较重者;有高热,黄疽的慢性胆囊炎;曾
腹腔镜手术是在监视器下手术,要想清楚地辩 患有胰腺炎者 ;有腹部手术史,特别是上腹部手术
别术
您可能关注的文档
- 维持性血液透析患者甲状旁腺切除前后血钙磷变化的相关分析.pdf
- 中医药治疗腰椎管狭窄症的研究进展.pdf
- 维持性血液透析患者妊娠的护理1例.pdf
- 种业企业市场化发展现状及对策.pdf
- 重庆市永川区耕地质量现状及对策.pdf
- 住院精神病患者外出行院内检查的安全管理.pdf
- 椎弓根螺钉内固定在胸腰椎骨折不伴有脊髓损伤患者中的应用.pdf
- 紫外分光光度法测定细基丸茎和叶总异黄酮的含量.pdf
- 自拟中药痔疾汤熏洗联合红外线治疗在痔疮术后的临床研究.pdf
- 自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉的临床观察.pdf
- 浙江金华市公共资源交易中心永康市分中心编外人员招考聘用笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 浙江宁波慈溪市政协办公室招考聘用编外工作人员笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 浙江金华永康市西溪镇人民政府招考聘用笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 福建南平市公安局建阳分局招考聘用辅警笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 浙江嘉兴海盐县武原街道基层残疾人工作专职委员(公益岗位)招考聘用笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 浙江宁波知识产权保护中心招考聘用工作人员笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 浙江杭州建德市面向2024届普通高校毕业生招考聘用教师(第二批)16人笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 浙江省台州中学面向2024届普通高校毕业生招考聘用教师12人笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 湖北师范大学体育学院专任教师招考聘用笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 重庆市南岸区教育事业单位面向2024届高校毕业生招考聘用114人笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
文档评论(0)