结核病的诊治进展.pptVIP

结核病的诊治进展 自1882年Robert Koch发现结核杆菌（mycobacterium tuberculosis MTB）以来，结核病仍然是仅次于爱滋病的第二大致死性感染性疾病。据世界卫生组织2000年度公布资料，该年度全世界因结核病致死人数达220万，占世界总死亡人数的4%。全世界有20亿人感染过结核分枝杆菌，每年约有800万新结核病患者产生。儿童感染率为9.6%，每年3月24日为世界结核病日 一、结核病的病因： 病原体：结核分支杆菌，用苯胺类染色后不易为酸性脱色剂脱色，故又称抗酸杆菌，生长十分缓慢，分裂繁殖周期为14—22小时。导致结核感染发病过程缓慢，给诊治带来了困难。 结核杆菌的分型：分人型、牛型、鸟型和鼠型，对人有致病性菌主要为人型，其次为牛型，结核分支杆菌L型。 结核杆菌的抵抗力：抵抗力较强，阳光直接照射下2h死亡，紫外线照射10—20分钟，65℃30分钟，70℃10分钟，80℃5分钟，煮沸1分钟都可杀死，消毒痰用5%碳酸或20%漂白粉24小时。 非结核分支杆菌（nontuberculous mycobacteria, NTM）为机会致病菌，毒力较MTB为弱，NTM的疏水性特征形成的生物膜使其可持续生存于供水系统中。 其生物学和生理学特性与MTD明显不同，人是重要的传播途径，肺或胃肠道是主要感染部位