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中国乡村医药杂志 障碍，最大通气量重度不足：肺活量 (VC)0．60L，用 活动后仍气急，两中下肺可闻及吸气性爆裂音。近查甲状腺 力肺活量 (FVC)0．65L，1s用力呼气容积 (FEV1)0． 球蛋白 1000ng／ml。 51L，最大 自主通气量 (MVV)22．9L／min。CT检查 ：两 讨论 甲状腺乳头状癌分化良好，恶性程度较低，一般 肺弥漫性病变。B超检查：双侧颈部未见明显肿大淋巴结。 预后 良好。但由于起病隐匿，生长缓慢 ，缺乏特异性症状和 两次 CT引导下肺部穿刺活检失败 ，未取得标本。纤维支 体征，目前尚无较敏感而特异的血液标志物。同时，甲状腺 气管镜检查：管腔内未见异常。肺泡灌洗液检查：未见明显 组织血管和淋巴管丰富，极易发生转移，故易忽视原发病灶 异常。结论：排除肺结核 ，间质性肺炎可能? 而导致误诊。甲状腺乳头状癌可通过血行途径转移至颅内、 4月 8-15日入住上海市某医院。血气分析：pH7．4， 肺、肌肉、骨等全身多处。肺和颈部淋巴结是甲状腺癌最易 动脉血二氧化碳分压 (PaCO，)42mmHg，动脉血氧分压 侵犯的器官，常表现为肺部弥漫性小结节和颈部淋巴结肿大， (PaO，)54