上颌非龋性牙颈部缺损合并多发龈退缩的牙体一牙周美学修复：追踪12个月的个案报道.pdfVIP

图 ． ，中国口腔医学继续教育杂志 2010年7月第13卷 第4期 ] 上颌非龋性牙颈部缺损合并多发龈 退缩的牙体 一牙周美学修复 ：追踪 12 个月的个案报道 Non—cariousCervicalLesionsAssociated with Multiple GingivalRecessions in the Maxillary Arch ． A Restorative— periodontalEffortforEsthetic Success．A 12-monthCase Report MarioAlessioAIlegriLucaLandi；GiovanniZucchel 原载 EURJEstherDent2010；5：1O一27(英文) 吕 达 译 徐 莉 审 非龋性牙颈部缺损 (non—cariouscervicallesions．NCCLs)的充填治疗．向树脂材料发出了挑战．原因在于 牙齿结构中存在不同的粘结特性 牙颈部生物力学的特点，以及治疗部位的难以入路和隔湿困难。治疗NCCLs 时应顾及邻近的牙周组织。当牙颈部缺损伴有龈退缩时，牙体充填与牙周治疗都关系到美学效果和长期成功率。 本文报道 1例历时12个月的牙体一牙周联合治疗NCCLs伴多发性龈退缩的病例。 并发症 。 介绍 牙颈部缺损的传统充填治疗 ，向充填材料发出 近年来非龋性牙颈部缺损 (non—cariouscervical 了挑战。原因在于粘结部位的结构 ，牙颈部的生物力 lesions，NCCLs)的发病率持续上升 ，该病具有进 学特性 ，以及治疗部位路入和隔湿困难。 展性 ，需早期修整以防止出现生物学以及生物力学 许多文献谈及此问题 ，其中只有少数指 出治疗 时应先对邻近牙周组织有充分的了解 ，并选择正确 译者 北京大学 口腔医学院牙周科 的治疗程序。事实上 ，根据解剖知识认真地评估牙周 北京海淀区中关村南大街22号 100081 中国口腔医学继续教育杂志 中国口腔医学继续教育杂志 2010年 7月 第 13卷 第4期 状况，也是诊断的一部分。 建最终的效果 (图l3～l5)。 可治疗的龈退缩合并NCCLs病例 ，需要牙体与 首先进行充填治疗恢复牙解剖外型，显露牙冠 牙周的共同努力，以达到所有的生物学和美学 目的， 特征 ，再进行手术修整龈退缩。 例如理想的临床冠比例 ，和谐的牙龈外形。 治疗前 ，患者接受专业 口腔卫生指导，避免对牙 这种情况下，单独的充填治疗极有可能会造成 龈组织造成进一步的创伤，最大限度地控制菌斑。所 牙周组织创伤，导致软组织与牙冠的关系不理想。另 有的充填和手术治疗均 由一名医师完成 (MAA)。 外，因为此处隔离困难，干扰了安全的粘结技术，充 填材料很难获得长久的固位力。几位学者对新提 出 的联合治疗作了相关的研究，发现具有较好的短期 效果。 本文报道 1例牙体一牙周联合治疗NCCLs伴多 发性龈退缩的病例。 病例报告 患者，男，33岁，全身健康，主诉为牙齿不美 观且牙齿敏感渐加重。l6至 13牙，及23牙、24牙 均患有NCCLs和上颌多发性牙龈退缩，双侧严重程 度不等 (图 1～6)。病因归咎为使用硬毛牙刷、横刷 法刷牙以及喜饮碳酸饮料 。 临床拍摄全口x线片，记录牙周检查表 ，取研 究模型，详细询问用药情况和牙科治疗史，拍摄临床 照片。