多层螺旋CT后处理技术在骨关节损伤中的诊断价值.pdfVIP

中华现代影像学杂志 Journal of Chin ese Modern Imaging 2 009 年第 6 卷 第 7 期 ·393 · ·论 著 · 多层 螺旋 C T 后 处 理 技 术在 骨 关节损 伤 中的诊 断价 值 王科星, 许晓燕 [ 摘要] 目的 探讨 4 层螺旋 CT( 4MSCT) 在骨关节损伤 中的应用价值和治疗 中的指导意义 。方法 40 例创伤性骨折病例 经 X 线平片检查后, 应用 4 层螺旋 CT 机扫描, 在重建工作站 上进行多平 面重组( MPR ) 、最大密度投影 ( MIP ) 、表 面遮盖 显示 法( SSD) 、容积再现( VRT) 、三维重建( 3D) 等后处理技术, 并使用此技术对 40 例骨关节损伤、骨 关节骨折的病例进行诊 断、分 析和研究。结果 40 例在车祸、工地创伤性骨折病例, 依据 CT 轴位扫描及多平面重组( MPR ) 、最大密度投影 ( MIP ) 、表 面遮 盖显示法( SSD) 、容积再现( VR T) 、三维重建( 3D) 等后处理技 术发现骨 折有 60 处, 检 出率依次为 674% , 804% , 956% 和 913% , 差异有统计学意义 。MPR 未显示的踝关节骨折 1 处和腕关节脱位 1 处在 SSD 中均获确诊, MPR 显示颅骨骨折 1 处、 骨盆骨折 2 处、脊柱骨折 1 处均在 SSD 中漏诊, MPR 和 SSD 联合应用对骨折的检 出率为 100% 。MPR 图像可清楚显示骨表面 和 内部的骨折线, 骨折的移位情况和关节 内部细节等 以及一些难 以发现的隐匿性骨折, SSD 能够从外部显示骨折线的形态、长 短、走 向, 骨表面碎骨片的形态大小、骨折的移位等 。结论 4 层螺旋 CT 结合不同的图像重建技 术可提高骨 关节损伤诊 断的 准确性, CT 重建能清楚的显示传统的 X 线摄片所不能直接显示的骨关节面的骨折, 对于术前的骨折分类、治疗方案制定 以及 手术入路的选择有一定的指导意义 。 [ 关键词] 体层摄影术, X 线计算机; 创伤性骨关节; 后处理技术; 诊断价值; 临床治疗 [ 中图分类号] R445 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 16812824 ( 2 009) 07039304 M ultislice CT t echn ology in postp r ocessin g of bon e an d j oint inj ur y WANG Kexin g , XU Xia oya n. Department of Radi ology, Gu an gzhou Red Cross Hospital , Gu angzhou 5 10 545, Chin a [ Ab str act ] O bj ect iv e To explore th e 4 slice sp iral CT( 4 MSCT) in b one an d j oint inj ury valu es, an d guide treatment. M eth od s 4 0 cases of traumati c fractures by Xray in spection , th e application of 4slice CT scan mach ine in the workstation for the reconstru ction of mu ltiplanar reformation ( MPR) , maximum intensity proj ection ( MIP ) , surface sh aded display( SSD) , volume renderin g( VRT) , threedimensional reconstruction ( 3D) postpro cessin g techn iques, etc . , an