小剂量呋塞米分次团注对比剂法在多层螺旋CT尿路成像中的应用分析.pdfVIP

安 徽 医 药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal 2012Dec；16(12) ·1855· 小剂量呋塞米分次团注对比剂法在多层螺旋 CT尿路 成像中的应用分析 汪世玉，王万勤，李仁民，沈维红 (安徽医科大学第一附属医院放射科 ，安徽 合肥 230022) 摘要：目的 探讨静脉注射小剂量呋塞米后分次团注对比剂在多层螺旋 CT尿路成像 (MSCTU)检查 中的应用价值。方法 收 集该院2010年3月至2011年6月行 CTU检查的患者60例 (其 中男34例，女26例，平均年龄52岁，年龄范围14～78岁)，随机 (数字表法)分为传统法 CTU组(30例)及改 良法 CTU组(30例)，检查设备采用 GE公司产LightspeedVCT(64排)。传统法 CTU组共扫描4期，即平扫、增强动脉期及肾实质期、并于注射对 比剂后 30min扫描排泄期，扫描条件为管电压 120kVp，管电 流400mA，球管转速0．4s·r～，扫描范围包括全尿路区；改 良法 CTU组先缓慢静脉注射(注射时间不短于1min)呋塞米 10mg (或0．1mg·kg 体重)，再行全尿路区平扫，于注射呋塞米后约2—3rain用高压注射器注射碘海醇(300gI·L )65ml，3．5m1 ·s～ ，延迟后5—10min后再次注射对比剂35ml，并于第二次对 比剂注射后 100～120s启动增强扫描程序 ；即改良法 CTU共 扫描2期，平扫和实质、排泄组合期 ，扫描参数同传统法CTU。扫描结束后，原始数据行薄层 (0．625mE)重建，并传至GEAW4． 4工作站 ，采用VR、MPR、MIP、CPR等方法行尿路成像后处理，并评价两种方法对尿路的显示效果和诊断效能。结果 改 良法 CTU能清晰显示泌尿系统整体和局部细微结构、走形及与周围组织关系，因减少2期扫描 ，故能明显减少受检者所接受的辐射 剂量。结论 小剂量呋塞米分次团注对 比剂法MSCTU检查 ，在泌尿系统显示更加完整的同时患者辐射剂量明显降低，改良法 CTU明显优于传统法 CTU，是泌尿系统病变可靠的新型影像学检查方法。 关键词：多层螺旋 CT尿路成像 ；呋塞米；辐射剂量 Applicationoflowdoseoffurosemideandfractionatedinjection 。 。 inlmagglinnggtteecchhnnoollooggyyoofttthllelMSCTU WANG Shi—yu。WANGW an．qin，LIRen．ming，etal (DepartmentofRadiology，TheFirstAj~liatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity，Hefei，Anhui230022，China) Abstract：0bjective Toexplorethediagnosticvalueofintravenousinjectionoffurosemideandlowdosebolusinjectionofcontrastme· dium gradedmethodintheapplicationvalueofmulti-sliceCT urography．M ethods Sixtypatientswith CTU examinationfrom March 2010toJune2011werecollected，including34malesand26females，medianage55years，age14to78yeras．Thepatientswererandom— lydividedinto2groups：traditionalCTUgroup(30people)，modifiedCTUrgoup(30people)．CheckoutsetwasLightSpeedVCT(64 rows)rfomGE．TraditionalCTUrgouphad4periodsofscanning，whichconsistedofplai