2013年临床执业医师资格考试辅导：失语症.pdfVIP

医学教育网免费提供 2013 年临床执业医师资格考试辅导：失语症 失语症是指由于神经中枢病损导致抽象信号思维障碍，而丧失口语、文字的表达 和领悟能力的临床症候群，失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状， 也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍。因 先天或幼年疾病引致学习困难，造成的语言机能缺陷也不属失语症范畴。 病因和机理 言语功能受一侧大脑半球支配，称为优势半球。除少数人外，绝大多数人的优势 半球位于右侧大脑皮质及其连接纤维。优势半球受损常可发生失语症。优势半球不同特定部 位受损，可出现不同类型的失语症：第三额回后部是口语的中枢，受损时丧失口语表达能力， 即运动性失语症；第一颞横回后部是听语中枢，损害时出现对别人的语言不能理解，即感觉 性失语症；第三额回后部是书写中枢，病变时无法用文字书写来表达，是失写症；角回为阅 读中枢，受损时读不出文字的字音及不知其意义，是失读症；第一颞回与角回之间区域是物 体的命名中枢，病损时讲不出所见的人物名称，是命名性失语症。引起失语症的疾病以脑血 管疾病最为多见，其次为脑部炎症、外伤、变性等。 临床表现 1.运动性失语症也称表达性失语症、口语性失语症、皮质运