2013年临床执业医师《生物化学》辅导：考试复习要点总结.pdfVIP

医学教育网免费提供 2013 年临床执业医师 《生物化学》辅导：考试复习要点总结 一 蛋白质的结构与功能 1.蛋白质的含氮量平均为16%. 2.氨基酸是蛋白质的基本组成单位，除甘氨酸外属L-α -氨基酸。 3.酸性氨基酸：天冬氨酸、谷氨酸；碱性氨基酸：赖氨酸、精氨酸、组氨酸。 4.半胱氨酸巯基是GSH 的主要功能基团。 5.一级结构的主要化学键是肽键。 6.维系蛋白质二级结构的因素是氢键 7.并不是所有的蛋白质都有四级结构。 8.溶液pHpI 时蛋白质带负电，溶液pH 9.蛋白质变性的实质是空间结构的改变，并不涉及一级结构的改变。 医学教育网 二 核酸的结构和功能 1. RNA 和DNA 水解后的产物。 2.核苷酸是核酸的基本单位。 3.核酸一级结构的化学键是3′，5′-磷酸二酯键。 4. DNA 的二级结构的特点。主要化学键为氢键。碱基互补配对原则。A 与T，C 与G. 5. Tm 为熔点，与碱基组成有关医 学教育网原创 6. tRNA 二级结构为三叶草型、三级结构为倒L 型。 7.ATP 是体内能量的直接供应者。cAMP、cGMP 为细胞间信息传递的第二信使。 三 酶 1.酶蛋白决定酶特异性，辅助因子决定反应的种类与性质。 2.酶有三种特异性：绝对特异性、相对特异性、立体异构特异性酶活性中心概念。 3.B 族维生素与辅酶对应关系。 4. Km 含义 5.竞争性抑制特点。 四 糖代谢 医学教育网免费提供 1.限速酶：己糖激酶，磷酸果糖激酶，丙酮酸激酶；净生成ATP；2 分子ATP；产物： 乳酸 2.糖原合成的关键酶是糖原合成酶。糖原分解的关键酶是磷酸化酶。 3.能进行糖异生的物质主要有：甘油、氨基酸、乳酸、丙酮酸。糖异生的四个关键酶： 丙酮酸羧化酶，磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖二磷酸酶，医学 教育网原创葡萄糖-6-磷酸 酶。 4.磷酸戊糖途径的关键酶，6-磷酸葡萄糖脱氢酶，6-磷酸葡萄糖脱氢酶。 医学教育网 5.血糖浓度：3.9～6.1mmol/L. 6.肾糖域概念及数值。 五 氧化磷酸化 1. ATP 是体内能量的直接供应者。 2.细胞色素aa3 又称为细胞色素氧化酶。 3.线粒体内有两条重要的呼吸链：NADH 氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。 4.呼吸链中细胞色素的排列顺序为：b cl c aa3. 5.氰化物中毒的机制是抑制细胞色素氧化酶。 六 脂肪代谢 1.必需脂肪酸指亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。 2.脂肪的合成原料为乙酰辅酶A 和NADPH. 3.脂肪分解的限速酶是激素敏感性甘油三酯脂肪酶。 4.酮体生成的限速酶是HMG-CoA 合成酶。 5.酮体利用的酶是乙酰乙酸硫激酶和琥珀酸单酰CoA 转硫酶。 6.肝内生酮肝外用。 七 磷脂、胆固醇及血浆脂蛋白 1.磷脂的合成部位在内质网，合成原料为甘油、脂肪酸、磷酸盐、胆碱、丝氨酸、肌 醇等。 2.胆固醇合成酶系存在于胞液及滑面内质网上。合成胆固醇的原料为乙酰辅酶A 和 NADPH. 3.胆固醇合成的限速酶是HMG-CoA 还原酶。 4.胰岛素和甲状腺素促进胆固醇的合成，胰高血糖素和皮质醇减少胆固醇的合成。 医学教育网免费提供 5.胆固醇的转化：①转化为胆汁酸；②转化为类固酮激素；③转化为维生素D3. 医学教育网 八 氨基酸代谢 1.人体内有8 种必需氨基酸：苏氨酸、亮氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、 苯丙氨酸、色氨酸。 2.转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛。 3.氨基酸的脱氨基方式包括：①氧化脱氨基；②转氨基作用；③联合脱氨基作用。 4.肌肉组织内的脱氨基方式是嘌呤核苷酸循环。 5.氨的来源：①脱氨基作用；②肠道产氨；③肾脏泌氨。 6.谷氨酰胺是体内储氨、运氨以及解氨毒的一种重要方式。 7.氨在体内的主要去路是在肝经鸟氨酸循环合成尿素。 8.谷氨酸脱羧生成GABA；组氨酸脱羧生成组胺。 9.一碳单位来源：丝、甘、组、色氨酸。FH4 为其