肝硬化背景下肝内小结节的诊断超声造影与增强CT的对比分析.pdfVIP

山西医药杂志2011年 1O月第4O卷第 1O期下半月 ShanxiMedJ，October2011，Vo1．40，No．10theSecond ·995 · 增高。它不但可以获得血管壁、血管腔及周围结构的二维 探头加压试验一定要根据经验慎重进行，手法要柔和，避免 图像 ，又可动态观察血流状态和侧支循环情况 ，从而判断血 因超声检查导致血栓脱落而引起 的肺栓塞 ；⑦注意结合临 栓 的发生部位 ，确定病变范 围，了解栓塞程度及血栓形成 时 床，了解病史，综合各方面信息提高诊断准确率 。 期 ，因此 ，彩色多普勒超声 已成为无创性诊断下肢深静脉血 综上所述，彩色多普勒超声检查安全无创、可重复性 栓的主要方法，其诊断下肢深静脉血栓符合率达 95 以 强，在诊断脑梗死并发下肢深静脉血栓形成 中，能够为临床 上 ]。彩色多普勒超声检查重复性好 ，能对患者定期复查， 提供诊疗依据 ，争取了治疗时间，减少 了并发症 。因此彩色 客观评价治疗效果 。本组病例彩色多普勒超声诊断较及 多普勒超声是无创性诊断脑梗死并发下肢深静脉血栓形成 时，急性期病例为主 ，占总数 的7O．2 ，经诊断后均积极采 的主要方法 。 取溶栓、抗凝等治疗，复查见栓塞血管 出现不同程度的再 参 考 文 献 通 ，无一例发生肺栓塞 。 E13欧东仁，房淑欣，芦璐 ．脑梗死合并下肢深静脉血栓形成的 彩色多普勒超声诊断脑梗死并发下肢深静脉血栓 ，检 病因探讨 ．中华老年心脑血管病杂志，2006，1(1)：37-39． 查 中应注意 以下几点：①熟悉下肢静脉 的解剖结构 ，以伴行 E23 李治安，勇强．血管疾病超声诊断图谱．北京：科学技术文献 动脉为参照物 ，定位准确 ；②注意患肢肿痛 明显处 ，尤其是 出版社，2004：109—111． [3]徐智章，张爱宏 ．外周血管超声彩色血流成像．北京：人 民卫 小腿压痛点处重点扫查；③双侧肢体对照检查；④2种频率 生出版社 ，2002：141-147． 的探头相互补充选用 ，对血管位置较深或肥胖、肢体肿胀 明 (收稿 日期 ：2011-08—15) 显的病例，可选用 (2～5)MHz探头；⑤小腿肌间隙静脉管 作者简介 ：张芳 ，女 ，1974年 1O月生，主治医师，长治市 中 径细 ，血流显示差 ，检查时注意从小腿后方和侧方大范围纵 医研 究所 附属 医院，046000 切和横切仔细进行，不能 以无血流为诊断依据 ，需探头加 压 ，观察管腔 内径变化及血流情况，并与对侧对 比扫查 ；⑥ 肝硬化背景下肝内小结节的 诊断超声造影与增强 CT的对比分析 同煤集 团总医院(037003) 王晓宇 李海鸣 肝硬化与肝细胞癌两者关系密切 ，如何在肝硬化患者 观察病灶 的灌注及 回声强度变化 。依据病灶在造影 的动脉 中早期检查 出肝癌 ，以及对肝硬化非癌性结节与小肝癌 的 期、门脉期及延迟期相对于肝实质的回声对 比，将增强程度 早期鉴别诊断非常重要 。随着影像学技术 的发展 ，对肝硬 分为高、等、低增强 3种。造影过程分为 3个实相：动脉期 化背景下肝 内直径≤3cm 的小结节 的检 出率越来越高 。 (注射造影剂后 3Os)，门脉期 (3O～120s)，延迟期 (121S以 本研究 旨在 比较超声造影与增强 CT在这些小结节中的临 后 )。 床应用价值 ，以期