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山西医药杂志2011年 10月第4o卷第10期下半月 ShanxiMedJ’October ! . ! . !!墨!!! ‘1041 ‘
天冬、麦冬、生地、熟地、牛膝、枸杞、玉竹、黄精等采用 “串 5 灭 菌
料”的方法混合粉碎。由于粉碎和混合两部操作结合进行, 因为随方调剂加工 ,没有特别要求灭菌,但是患者外用
故可节省工时。但遇特殊情况,如处方中含有共熔成分或 部位有感染情况时,将加工的粉末置洁净搪瓷盘内,摊成薄
含氧化、还原性药物时,要用分别粉碎或单独粉碎 。 层 ,紫外灯灭菌 30min即可。
3 过筛 6 复核发药
通常外用散剂过 120目筛 。 为确保患者用药安全 ,对调配好 的药物 由担任复核的
4 混合 有经验 的中药师进行一次全面细致 的核对 ,以保证药剂 的
有搅拌混合法、过筛混合法和研磨混合法,其中研磨混 质量 。确保准确无误,方可发药 。因为外敷 中药的特性,有
合法 中在药房制剂和调剂 中经常使用 。 以下几个注意事项要向患者交代清楚。①因为是外用药,
4.1 打底套色法 ,如益元散由朱砂 、甘草 、滑石三味细粉混 一 定要使用外用标签及外用袋包装,切忌不可 内服。②因
合均匀而制得 ,在混合 中,是用很少 的滑石粉饱和乳钵后 , 为是随方加工 ,现配现用 ,不可久储 。如有薄荷脑等易挥发
以朱砂极细粉 “打底 ”,先与滑石粉套研 ,均匀后 ,再用甘草 药,患者回家后,尽量用洁净的玻璃瓶密闭保存待用。③如
与 以上两味混合粉套研均匀 。 有毒性药物 ,一定要在外用包装上注明毒性药物,且按使用
4.2 等量递增法 :是药物 比例相差悬殊时,取量小的组分 剂量准确分装 ,放置安全处 。④皮肤有溃烂时禁止使用 。
及等量 的量大组分混合均匀后 ,再与等量量大组分稀释均 ⑤如有不适 ,随诊 。
匀 ,直至加完全部量大的组分为止 ,混匀,过筛 。如含马钱 复核准确无误、交代清楚用法用量后 ,方可发药 。
子、麻黄 、乳香、没药的九分散等 。 参 考 文 献
4.3 倍增套色法 ,即在打底套色法 的基础上等量递增 ,吸 Eli 曹春林,施顺清.中药药剂学.上海 :上海科学技术出版社,
取齐法所长 ,经实验 ,混合结果优于原有两法 。 1987:3,42.
当处方中同时含有薄荷脑与樟脑、薄荷脑与冰片时,可 [21 白椿,李春梅 ,李建忠,等.生大黄粉 的临床应用.内蒙古中医
药 ,2005,24(2):32—34.
采用先形成低共熔混合物,再与其他固体成分混合使分散
(收稿 日期 :2011—04—11)
均匀,此时也常采用研磨混合法,因为形成快,且药理作用
作者简介 :金萍,女,1972年 6月生,主管中药师,湖北医药
无变化。或者分别以固体成分稀释低共熔成分,再轻轻混
学院附属人 民医院,442000
合 ,使分散均匀。
活血养心汤对糖尿病合并冠心病患者心率变异性的影响
河北省保定市第一医院(071000) 李 娟 袁 芳 常 红
糖尿病合并冠心病已经成为糖尿病患者致死致残 的主 上患者 ;妊娠或哺乳期妇女;精神病患者 ;病情危重患者 ;口
要原因,对患者的生命过程威胁极大 ,给社会带来 了巨大经 服本方剂过敏患者 ;入
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