两种不同钢板置入治疗复杂胫骨平台骨折的疗效观察.pdfVIP

· l14 · 中国实用医药2011年9月第 6卷第26期 ChinaPracMed。Sep201，Vo1．．，0-26 22．6％，80岁以上3例 占5．6％。其中印 岁以上 占62％，与 乙醇中的化学成分长期对心肌损害，导致心肌能量代谢失调。 王瑛 [320—49岁住院年龄最多，50～59岁年龄组发病率达高 本组病例人院后卧床休息，限盐，吸氧和综合药物治疗。 峰，6o岁以上者发病率较少而有所不同。 以扩血管、利尿、营养心肌为主，同时辅助消炎、对症治疗。心 DCM在基层医院诊断不难，具有 CR、CT、彩超及心电图 率增快，心衰控制不明显时，加用半量洋地黄类药。阵发性室 等设备即可作出诊断。本组病例胸部 CR或 CT全部显示心 上速用异搏定有效。各种早搏选用异搏定或慢心律、胺碘酮 脏阴影不同程度增大，彩超均提示心室腔扩大，室壁活动减 治疗。入院常规用硝酸甘油或硝普钠静脉滴注，同时补钾补 弱。结合患者病史、体征，排除风心病、冠心病、肺心病等可作 镁治疗。经住院系统治疗 ，人院前症状明显缓解，心衰体征消 出DCM诊断。本组病例心电图检查不具特异性 ，并且结果各 失，心律失常得到控制。治疗好转率 100％，无 1例死亡。 异，以Af居多占24．5％。室上速、房早、室早、房室传导阻滞、 参 考 文 献 室内分支阻滞等较为常见。 本组病例发病原因不清。文献及专著报道，DCM常见的 [1] 江时森．心肌疾病．经典心脏病学．人民军医出版杜，2009： 病因有：①感染因素。② 自身免疫反应。③遗传因素。④心 353-354． 肌能量代谢失调。⑤其他因素 。结合本县实际，发病原因 [2] 李爱红，陈文博．不同剂量倍他乐克对于扩张型心肌病心力衰 可能以感染因素和心肌能量代谢失调为主。因为我县地处云 竭的治疗．中国实用医药，2011，6(15)：144． [3] 王瑛，等．扩张型心肌病．现代老年内科学．吉林科学技术出版 贵高原，绝大多数老百姓都居住在高寒、湿度较大的山区里 ， 社，2002：169．171． 容易患上感染。另外，我县人 口98％为苗族，大多有长年饮 用米酒习俗。本组发病以农民居多，大多数都有长期饮酒史 ， 两种不同钢板置入治疗复杂胫骨平台骨折的 疗效观察 霍岩 沈兆亮 高爽 王威 王东 【摘要】 目的 探讨解剖钢板和Liss钢板置人治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果差异。方法 选 择复杂胫骨平台骨折患者6O例，随机分为观察组和对照组。观察组解剖钢板置入治疗，对照组Liss钢板 置人治疗，观察两组的手术效果。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后患肢开始负重时间、骨折愈 合时间和住院时间与对照组比较，差异无统计学意义 (P0．05)；观察组总有效率为，对照组总有效率 为，两组总有效率比较，差异无统计学意义(尸0．05)。结论 解剖钢板与 Liss钢板置入治疗复杂胫骨 平台骨均能取得良好临床效果，在治疗中可根据患者骨折情况选择合适的固定方法。 【关键词】 经过平台骨折；解剖钢板固定；Liss钢板固定 复杂胫骨平台骨折指的是经过内髁骨折、双髁骨折及伴 伤患者3例。两组患者在性别、年龄、致伤原因、合并损伤等 有干骺端和骨干分离的胫骨平台骨折。胫骨平台骨折多为高 方面比较，差异无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 能量致伤，骨折程度较重，治疗起来比较困难。本文观察解剖 1．2 方法 钢板和Lisa钢板固定治疗胫骨平台骨折的临床效果。现报告 1．2．1 观察组 患者采用解剖钢板置入治疗：连续硬膜外麻 如下。 醉成功后，取仰卧位，根据患者骨折情况行膝关节前内侧或者 1 资料与方法