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无泵型体外肺辅助技术-阜外心血管病医院.pdf

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泵型体外肺辅助技术 阜外心血管病医院 黑飞龙 一、无泵型体外肺辅助技术介绍 二、临床应用 三、实验研究 一、概 念 介 绍 1.人工肾 2.人工肝 3.人工心 体外循环 4.人工肺 是指用人工心肺装置暂时代替心脏和肺的 功能,进行血液循环及气体交换的技术。 人工心 人工肺 体外循环衍生技术心肺机械辅助系统 心脏辅助系统: ①辅助类型: IABP ,左室辅助,双室辅助 ②驱动泵类型:滚压泵,离心泵,轴流泵,置换泵 ③辅助时间:短期,中期,长期 肺辅助系统: ①静脉内氧合 ②人工肺技术 ③V-V ECMO ④ 泵型膜肺( A-V ECMO ) ⑤组织工程肺 心肺辅助系统: ① V-A ECMO ① V-A ECMO V V ECMO:适用于肺功能 AV-ECMO:部分肺功能支 V A ECMO:对心、肺 损伤,对心脏无支持作用 持,对心脏无支持作用 同时进行支持 心脏辅助系统 ECMO支持 无泵型体外肺辅助技术 ECMO示意图 ECMO支持 泵型体外肺辅助的基本原理 驱动力:A-V压力阶差(低阻力膜肺) Luer 接口 排气膜 Luer 接口 排气膜 低阻力膜肺 前室 前室 出血口 进血口 出血口 进血口 pECLA示意图 气源 膜肺 流量监测 流量控制阀 插管 pECLA示意图 pECLA支持 pECLA (两肺并联支持) 其他肺辅助技术进展 静脉内氧合 Intravascular Oxygenator (1) 静脉内氧合 Intravascular Oxygenator (2 ) 人 工 肺 Artificial LungMC3(BioLung) 人 工 肺 Artificial LungMC3(BioLung) 人 工 肺 Artificial LungMC3(BioLung) 人 工 肺 Artificial LungMC3(BioLung) 组织工程肺(1) Engineered Lung (Yale University )

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