中国疾病治疗方案系列丛书:《高血压脑病的治疗方法》.pdfVIP

中国疾病治疗方案系列丛书:《高血压脑病的治疗方法》.pdf

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中国疾病治疗方案系列丛书:《高血压脑病的治疗方法》 出版单位:环球医网 网站: 1 中国疾病治疗方案系列丛书:《高血压脑病的治疗方法》 本书目录: 微创引流治疗高血压脑出血小血肿 地巴唑治疗高血压 吲哚洛尔治疗高血压 氧烯洛尔治疗高血压 索他洛尔治疗高血压 普萘洛尔治疗高血压 美托洛尔治疗高血压 拉贝洛尔治疗轻度高血压 醋丁洛尔治疗高血压 比索洛尔治疗高血压 倍他洛尔治疗高血压 硫酸镁治疗高血压 硝普钠治疗高血压脑病 地塞米松治疗高血压脑病 利尿酸钠治疗高血压脑病 高渗脱水剂治疗高血压脑病 安定治疗高血压脑病 氯苯甲噻嗪治疗高血压脑病 硝普钠治疗高血压脑病 西地泮治疗高血压脑病 出版单位:环球医网 网站: 2 中国疾病治疗方案系列丛书:《高血压脑病的治疗方法》 微创引流治疗高血压脑出血小血肿 疗法提供:喀什地区泽普县人民医院 陈建国,唐献江,范志峰 治疗方法: 手术时间及方式:手术在6~8 小时内进行。手术方式在CT 定位下,采用颞侧2 cm 直切口, 脑室外引流管单靶点穿刺抽吸+尿激酶溶解术,穿刺时缓慢旋转进行穿刺,当发现管内有清 亮液时即提示已达血肿水肿带,当抽出陈旧性微血块及不凝血时再进入0.5~1.0 cm 即可达 血肿中心。 术后治疗:连续3 天每日2 次,应用5 万u 尿激酶血肿腔内注入,夹管2 小时后开管引流, 手术第三天完成血肿清除,应用硝普钠降压,5%葡萄糖氯化钠液500 ml 内加入25 mg,同 时使用法舒地尔缓解血管痉挛,血压均控制在(140~150)/ (80~90)mm Hg。 高血压脑出血一般在出血30 分钟后血肿形成出血自停,手术的目的是迅速清除血肿,缓解 颅内压力,改善脑循环,解除原发脑损害,减轻继发性脑损害,使损伤轻的神经细胞逆转, 促进神经功能改善。 对于基底节区30 ml 以上血肿,以往大家根据病情分别都使用YL- Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺进 行手术小骨窗术式及开骨瓣手术,都取得了良好的效果,积累了一定的经验。 但对于丘脑、豆状核小血肿一般都认为位置深,小骨窗及开颅血肿清除损伤大,患者意识清, 患者家属不易接受,用YL- Ⅰ型穿刺因血肿小、技术要求高、硬通道穿刺略有偏差,不易调 整,再就是有损伤再出血之可能,加之医疗纠纷逐年上升,大家不愿再承担风险,致使很多 患者采取内科保守治疗,因而留下轻微残疾。 选用直切口2 cm 钻孔,使用脑室外引流管,轻微旋转进针有阻力时,即小角度调整进行穿 刺治疗丘脑及豆状核小血肿,无一例死亡,取得良好效果。 该技术最大优点是软通道对穿刺点至血肿间正常组织损伤极小,无再出血,手术历时短,损 伤出血少,费用低,术后恢复好,生存质量高。 出版单位:环球医网 网站: 3 中国疾病治疗方案系列丛书:《高血压脑病的治疗方法》 地巴唑治疗高血压 [药品名]地巴唑 [英文名]DibazolUm [别名]Bendaz01e Hydrochloride、Diba-sole 。 [分子式]Cl4H12N2·HCl [性状]为白色结晶性粉末;无臭,味苦咸;水溶液遇石蕊试纸显中性反应。易溶于热水及乙 醇,略溶于冷水。 [作用与用途] 有舒张血管、降低血压及解除平滑肌痉挛和兴奋脊髓作用。用于高血压、心绞痛、妊娠毒血 症、胃肠道痉挛、脊髓灰质炎后遗症及外周性面神经麻痹等。 [用法与用量] 用于高血压心绞痛、胃肠痉挛,口服:每次20—40mg ,每日3 次;极量,1 次50mg,1 日 150mg。小儿1 次0 .5-1mg /kg,每日3 次。 用于神经系统疾病:口服每次5—10mg,每日3 次;小儿1 次O .1—0 .2mg /kg,每日1 次。 用于解痉、降压皮下注射或高血压危象静注:每次10—20mg,每日3 次。 [注意事项] 1.血管硬化症患者忌用。 2 .有多汗、头痛、热感等。 出版单位:环球医网 网站: 4 中国疾病治疗方案系列丛书:《高血压脑病的治疗方

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