REV手术在复杂先天性心脏病中的应用.pdfVIP

中南大学学报（医学版） 2013, 38(5) ; J Cent South Univ (Med Sci) 499 DOI:10.3969/j.issn.1672-7347.2013.05.009 /xbwk/fileup/PDF/201305499.pdf REV 手术在复杂先天性心脏病中的应用 黄凌瑾，林国强，周建辉，李钡，罗万俊 ( 中南大学湘雅医院心胸外科，长沙 410008) [ 摘要 ] 目的：介绍 REV 手术在治疗合并室间隔缺损 (ventricular septal defect ，VSD) ，或同时合并肺动脉狭 窄 (pulmonary stenosis ，PS) 的复杂型大动脉转位 (transposition of the great arteries ，TGA) 和矫正型大动脉转位 中的经验。方法：2012 年 5—7 月中南大学湘雅医院心胸外科收治了 4 例 TGA 患者。2 例单纯合并 VSD 的患者 ( 年龄分别为 1 个月和 3 个月 ) 采用动脉调转术治疗。 1 例同时合并 VSD 及 PS 的患者 ( 年龄 6 个月 ) 采用 REV 手术，另 1 例同时合并 VSD 及 PS 的矫正型大动脉转位患者 ( 年龄 7 岁 ) 采用 Senning 术 +REV 术进行矫正 。结果： 4 例患者痊愈出院，单纯 REV 手术治疗的患者体外循环时间及主动脉阻断时间最短。分别随访 1 个月和 3 个月， 超声心动图检查提示心脏畸形矫治满意，心脏功能恢复良好 。结论：REV 手术对治疗合并 VSD ，PS 的 TGA 是 一种较为简便的手术方法 。 [ 关键词 ] 先天性心脏病；大动脉转位；REV 手术 REV procedure for complex congenital heart diseases HUANG Lingjin, LIN Guoqiang, ZHOU Jianhui, LI Bei, LUO Wanjun (Department of Cardiothoracic Surgery, Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410008, China) ABStRACt Objective: To introduce REV procedure in patients with transposition of the great arteries (TGA) with a ventricular septal defect (VSD) and pulmonary stenosis (PS). Methods: From May 2012 to June 2012, 4 patients with TGA were admitted for surgery. Two patients with VSD underwent SWITCH operation. REV procedure was used for the other two patients with PS. The Senning procedure was also used for the patient with atrioventricular discordance. Results: There was no in-hospital mortality. Shortest cardiopulmonary bypass time and