恶性肿瘤相关血栓形成的研究进展.pdfVIP

【药物与临床】 · 综 述 · 恶性肿瘤相关血栓形成的研究进展 龚 帅，豆金平，樊青霞 ，刘峰辉 (郑州大学第一附属医院肿瘤科，郑州 450052) 摘要：血栓性疾病是恶性肿瘤患者常见的并发症之一。恶性肿瘤相关血栓栓塞与癌基因的激活及组织因子的表达相关 ，与 多种危险 素如肿瘤种类及分期、并发症和一些治疗药物等相关。K期应用低分子肝素抗凝治疗可降低恶性肿瘤患者静脉 血栓栓塞的复发率，安全有效。本文综述恶性肿瘤相关血栓形成的机制、高危因素及其防治。 圈 关键词：恶性肿瘤 ；血栓栓塞；发病机制；危险因素；药物评价 中图分类号：R730．53；R543．31；R973+．2 文献标志码：A 文章编号：1672—9188(2011)10—0624—04 Progressofcancer-associatedthrombosis GONGShuai，DOUJin—ping，FANQing—xia，LIUFeng—hui (DepartmentofOncology,TheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity,Zhengzhou450052，China) Abstract：Thrombosis1Soneofthecommoncomplicationsincancerpatients．Thegeneralmechanismsofcancer— associatedthrombosisarerelatedinparttooncogeneactivationandtissuefactorexpressionindicatedbymanyevidences． Severalriskfactorshavebeenidentifiedincludingsiteandstageofcancer,patientcomorbiditiesandspecifictherapeutic agents．Long—term anticoagulationwithlow molecularweightheparinissafeandeffectiveinreducingrecurrentvenous thromboembolism forthosepatients．Thisreview describesthemechanisms，riskfactors，preventionandtreatmentof cancer_associatedthrombosis． Keywords：cancer；thrombosis；mechanism；riskfactor；drugevaluation 恶性肿瘤患者发生静脉血栓栓塞 (VTE)的危 占恶性肿瘤相关血栓栓塞的90％ 以上，是肿瘤发展 险性明显高于非肿瘤患者 …。目前统计显示，恶性 的自然病程及抗肿瘤治疗过程 中常见的并发症。不 肿瘤患者的血栓发生率为 10％～ 30％ 。在新发 同种类的恶性肿瘤血栓发生率不同。国外相关资料 的静脉血栓患者中，恶性肿瘤患者所 占比例几乎达 报道 ，胰腺癌、卵巢癌和中枢神经系统的恶性肿瘤 15％～20％，和一般人群相 比，恶性肿瘤发生静 发生血栓的危险性最高。肿瘤患者的死亡原因中 ， 脉血栓的危险性将提高4～6倍 。恶性肿瘤患者 血栓及其相关并发症仅次于肿瘤本身 ，居第 2位 。 易发生恶性肿瘤相关血栓栓塞可能与其凝血异常有