老龄化背景下城市社区居家养老服务——南京市鼓楼区的政府购买服务模式.pdfVIP

2011年 lO月 南京人 口管理干部学院学报 Oct．，2011 第 27卷 第4期 JournalofNanjingCollegeforPopulationProgrammeManagement V01．27 No．4 老龄化背景下城市社 区居家养老服务 南京市鼓楼 区的政府购买服务模式 李凤琴 (南京大学 政府管理学院，江苏 南京 210093) [摘要]基于对南京市鼓楼区居家养老服务 实践工作的实地访谈，重点对政府向社区 “心贴心老年服务中 心”购买养老服务的运作模式进行研究，介绍该模式的运作模式和特点，分析运作该模式8年来取得的成效和存 在的问题。最后提 出了三个进一步完善的建议。 [关键词]人 口老龄化；社区居家养老；政府；服务 [中图分类号]C913．6 [文献标识码]A [文章编号]1007—032X(2011)o4-0028—05 Abstract：Basedoninterviewstosurveyagedhome—basedcareserviceinGu—loudistrictNanjing．thisarticle focusesitsstudyonthemodelthatgovernmentpurchasestheagedcareservicesfrom ”heart—t0一heartservice center”incommunities，introducingthe model，soperation andfeatures，and analyzingtheachievementsand problemsinthepasteightyears．Finally，thepaperalsoproposesthreemeasurestoguaranteeandoptimizethe community_basedhomecraeservicesystem． Keywords：PopulationAging；Community——and——Home——BasedCareService；Government；Service 一 、 问题的提出 解决老年人的养老问题不仅关系到老年人 自身的福祉，而且关系到社会的稳定、家庭的和睦。积极的 养老服务的提供既是应对老龄化社会的现实需要，也是促进社会稳定和可持续发展的必然选择。自20世 纪90年代以来，国内学者对人 口老龄化问题开展了广泛和深入的研究，普遍形成的一个共同理念就是要 大力发展城市社区居家养老服务来应对老龄化问题 I4J。王辅贤认为，中国在经济不太发达的条件下进 入了老龄型社会 ，开展和加强社区养老、助老服务已成为我国老年社会福利工作的当务之急 。徐祖荣 则在对老年人 日常生活照顾需求进行分析的基础上，提出目前我国已具备发展城市社区照顾的基本条件 ， 并初步探索出了城市社区照顾发展的目标模式 J。同时，国内很多城市也都把社区居家养老作为社区建 设和推进和谐社会的重要举措，但实践效果差异却很大_6j，究其原因是我们对居家养老这一新型模式的 特点和发展规律尚认识不足。 南京市 自20世纪80年代末成为人 口老龄化城市以来，是全国人 口老龄化程度较高、发展速度较快的 地区之一。2010年，南京市60岁以上的老年人已达93万，占全市户籍总人口的15％，65岁及 以上老年人 口比重超过国际标准值 2．2个百分点，80岁及 以上老人 目前 已达 12万，并 以每年4．5％的速度增长，其速 度高于全省0．5个百分点，仅次于上海、北京和天津[。据预测，到 2020年，全市老年人 口将增至约 160 万 ，占全市户籍总人 口的21％，其中80岁以上老人将达到21万 ，占全市老年人 口的13％ 。南京市鼓楼 区是人 口集中、商贸发达的城 区之一 ，区域面积 26．62平方公里 ，其 中主城 区 16．82平方公里 、江东新 区 9．8平方公里，辖7个街道 ，65个社区，常住人 口82．6万 J。鼓楼区现有 60岁以上人 口93908人，其 中 70岁 以上48184人 ，80岁以上 12548人，90岁以上 1235人 ，100岁以上31人 ，老年人 占人 口总数 (不含 高校集体户 口)比率约为 16．07％ loJ。此外