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浙江预防医学2013年第25卷第2期 Zhoian~PreventiveMedicine，Feb．2013，Vol25，No．2 ·49 · 一 起中学生昆虫性皮炎暴发调查 竺丽丽 ，高丽 ，裴广军 ，莫夏莉 ，葛进满 ，张雪莲 中图分类号：R758．29 文献标识码：B 文章编号：1007—0931(2013)02—0049—02 2012年6月 13日，茅洋乡卫生院报告该乡茅 2．2．1 时间分布 首发病例为初二 (2)班女生鲍 洋学校初二 (2)班 自6月 12日起十余名学生出 某，于6月 12日12点30分左右在 自习时出现双侧 现以暴露皮肤出现点状、片状出疹，并伴有瘙痒感 颈部和双前臂奇痒，随即出现红色丘疹。据患者 自 等为主要症状的不明原因皮炎。象山县疾病预防控 述无县外外出史，除在学校上课外，上学和放学回 制中心迅速组织人员赶赴现场开展流行病学调查， 家途中均未接触可疑物品或昆虫。此后。班中几名 现报告如下。 学生陆续出现类似症状，班主任老师带学生到乡卫 生院就诊，医生诊断 “皮肤过敏”，并对其中2例症 1 对象与方法 状比较严重的学生进行抗过敏治疗 (氯雷)，症状 1．1 对象 茅洋学校初二 (2)班，现场调查发 缓解。6月 13日早8点3O分出现最后 1例病例。发 现皮肤有斑丘疹并伴有瘙痒感者共 16例。 病呈现2个高峰，分另0在6月 12日下午 l3点3O分 1．2 方法 由现场调查人员制订统一的个案调查表， 至 14点3O分、13日上午7点30分至8点30分。 对符合调查对象的每例病例进行流行病学调查。 2．2．2 人群分布 全校师生发病 16例，其中学生 1．3 统计分析 用SPSS18．0统计软件进行数据分 14例，均为初二 (2)班学生，教师2例，均为负 析。 责初二 (2)班教学的老师。学生罹患率42．42％ 2 结 果 (14／33)，男女生罹患率分别为40．00％ (6／15) 和44．44％ (8／18)，男女罹患率差异无统计学意 2．1 基本情况 茅洋乡位于象山县中南部，距离 义 ( =0．360，P0．05)。 县城约 10km，三面环山，一面通海，下设21个 2．2．3 临床症状 病例均呈急性发作，出疹部位 行政村 ，44个 自然村，当地居民依靠 自然优势发 以颈部、前臂等暴露部位为主，占50．00％，个别 展茶叶、花木、蚕桑等产业。茅洋学校位于茅洋乡 学生腹部、后背部少量出疹；疹子为红色丘疹，触 溪 口街 ，在乡政府 以西约200m处。学校设小学部 之沙子样；出疹部位痒，抓之成片；出疹数量从几 和初中部，共 9个年级，17个班，学生 578人， 个到数十个不等。病例均无恶心、呕吐，无发热、 在校教职工6O人。学生来 自辖区内21个行政村， 腹泻及全身中毒症状。抗过敏 (氯雷)治疗有效， 均为走读生。学校初中部3个年级6个班，初二2 绝大多数病例在3天内疹退痊愈，6月20El，最 个班，初二 (2)班男生 l5人 ，女生 18人，共33 后 1例疹退痊愈，见表 1。 人。学校教学楼2幢，发病班所在教学楼位于校园 北边，坐北朝南，左边是乡中心幼儿