倍他司汀联合步长脑心通治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察.pdfVIP

实用心脑肺血管病杂志2010年7月第 18卷第 7期 ·937· · 短 篇 论 著 · 倍他司汀联合步长脑心通治疗椎基底动脉供血不足性眩晕 疗效观察 吴冬云，柳晓泳 【摘要】 目的 观察倍他司汀联合步长脑心通胶囊治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的-临床疗效。方法 将 65 例椎基底动脉供血不足患者 ，随机分成治疗组和对照组，治疗组应用倍他司汀片联合步长脑心通胶囊，对照组用桂利 嗪片联合复方丹参针。结果 治疗组总有效率 为 94．29％，对照组总有效率为 76．67％，差异有统计学意义 (P 0．01)。结论 倍他司汀片联合步长脑心通胶囊组治疗椎基底动脉供血不足型眩晕疗效高于桂利嗪片联合复方丹参针 组，是治疗老年人椎基底动脉供血不足型眩晕的有效方法。 【关键词】 眩晕；椎基底动脉供血不足；倍他司汀；桂利嗪片 【中图分类号】R441 【文献标识码】B 【文章编号】1008—5971(2010)07—0937—02 椎基底动脉供血不足是老年病科的常见病、多发病，由于 (1JVA)，右椎动脉 (RVA)，及椎基底动脉 (BA)的平均血 脑动脉硬化或血管痉挛等原因，使椎基底动脉的血液供应出现 流速度 (Vin)变化情况。 障碍，导致脑桥区、小脑的缺血 ，临床上出现眩晕、耳呜及眼 2 结果 球震颤等症状，治疗的首要 目的是改善椎基底动脉的供血状 2．1 治疗组疗效优于对照组 ，两组总有效率比较差异有统计 况，缓解眩晕、耳鸣等症状。 学意义 (P0．05，见表 1)。 1 资料与方法 2．2 两组治疗后 LVA、RVA、及BA的Vm与本组治疗前 比 1．1 选择标准 均以眩晕为初始症状：符合椎基底动脉供血 较差异均有统计学意义 (P001)，治疗组改善情况优于对 不足的诊断标准。头颅 CT或MRI检查排除脑梗死或脑出血， 照组 (P0．01，见表 2)。 并排除心、肝、肾、内分泌及代谢性疾病。 表 1 两组临床疗效比较 例 (％) 1．2 一般资料 全部65例均为本院内科住院患者，随机分为 TableI Twogroupscompareclinic~ curativeeffect 两组，治疗组35例 ，男20例，女 15例 ，年龄 39～83岁，平 均61．36岁，视物旋转23例，眼球水平性震颤 l7例 ，合并高 血压25例，冠状动脉粥样硬化性心脏病 (以下简称冠心病) 9例，糖尿病 8例。对照组 30例，男 16例 ，女 l4例，年龄 36～84岁，平均62．81岁，视物旋转 22例，眼球水平性震颤 表2 两组治疗前后 LVA、RVA、及 BA的Vm变化情况比较 13例，合并高血压21例，冠心病 7例，糖尿病 10例。两组 Table2 TwogroupsbeforeandgtetreatmentLVA、RVA、andBAChan gesintheVm 病例一般资料 比较差异无统计学意义 (P0．05)，具有可比 性。 1．3 治疗方法 治疗组倍他司汀片 (敏始朗)6mg，3次／d， 口服。步长脑心通胶囊 1．2mg，3次／d，口服。对照组桂利嗪 片 (脑益嗪)25mg，3次／d，口服。复方丹参针 16mg加入 5％GS250ml中静滴。两组均连续治疗 30d，呕吐严重者，可 注：与本组治疗前比较P0．01，与对照组治疗后比较P0．01 给予镇静、止吐药或地西泮等。 3 讨论 1．4 疗效标准 显效：临床症状体征完全消失，或起效时间 椎基底动脉供血不足性眩晕是指椎基底动脉系统循环不全 2d。有效：眩晕等症状明显减轻 ，头稍有昏