莫沙必利联合氟西汀治疗功能性消化不良的临床研究[J].pdfVIP

598 重庆医学 2010年 3月第39卷第5期 · 经验交流 · 莫沙必利联合氟西汀治疗功能性消化不 良的临床研究 杨 勇 (青海大学附属医院消化科 ，西宁 810001) 摘 要 ：目的 探讨莫沙必利联合氟西汀治疗功能性消化不 良的临床疗效。方法 将 63例功能性消化不 良患者按就诊顺序 依次分为莫沙必利组(A组)、氟西汀组(B组)以及莫沙必利联合氟西汀治疗组(c组)，并对 3组进行疗效比较。结果 莫沙必利 联合氟西汀治疗组总有效率迭 95．24 ，明显高于单独使用莫沙必利和氟西汀组，差异有统计学意义(PO．05)，表明莫沙必利联 合氟西汀治疗功能性消化不良的疗效明显优于单独用药。结论 莫沙必利联合氟西汀治疗功能性消化不 良是较为理想的选择 ， 值得 临床推广使用。 关键词 ：功能性消化不 良；莫沙必利 ；氟西汀 中图分类号 ：R57；R975．1 文献标识码 ：B 文章编号 ：1671—8348(201O)O5—0598—02 功能性消化不 良(Functionaldyspepsia，FD)是临床上最为 1．4 统计学方法 使用 SPSS13．0统计软件对各项资料进行 常见的一种功能性 胃肠病 ，其患病率高，且呈现逐年上升的趋 统计、分析，使用 检验 ，以P0．05为差异有统计学意义。 势 。在西方发达 国家 ，FD约 占消化系统疾病 的2O ～3O ， 2 结 果 而在我 国，约 占消化 内科 门诊就诊 人数 的 3O％～4O％ 以 对3组患者进行积极的治疗后，进行统计学分析发现c组 上 。”]。本，院于 2006年 2月至 2008年 2月对收治的63例功 的显效率明显高于A、B组 (A：．)c一4．71；B： =4．71)；C组的 能性消化不 良患者分别给予莫沙必利联合氟西汀治疗及单独 总有效率也明显高于 A、B组 (A：x。：4．29；B：．)c一5．56)，且 用莫沙必利或氟西汀治疗，并将联合用药与单独用药进行临床 差异有统计学意义 (PO．05)。见表 1。 疗效对 比，现将结果报道如下。 表 1 3组患者治疗后的疗效 比较 ( J] 1 临床资料 I．1 一般资料 2006年 2月至 2008年 2月选择在本院接受 治疗 的63例功能性消化不 良患者 ，其 中男 38例 ，女 25例 ；年 龄 32～67岁，平均 (43．2±14．8)岁；病程 1．5～2O年 ，平均 (3．8±2．5)年 。临床主要表现为上腹饱胀 、早饱 、上腹疼痛 、胃 ：与 A、B组 比较 ，P0．05。 灼热、厌食等症状 ]。所有患者均无糜烂、溃疡、肿瘤及食管炎 等器质性疾病 ，无精神病史；人选的所有患者均 自愿参加临床 3 讨 论 研究，且与患者签署知情 同意书。 FD是指具有慢性持续性或反复发作的中上腹疼痛或不适 1．2 方法 运用随机数字表法 ，将 63例功能性消化不 良患者 的症状，包括上腹痛、上腹胀、餐后饱胀感和早饱等，而常规检 按就诊顺序编号分为莫沙必利组 (A组)21例、氟西汀组 (B 查并未发现器质性原因的一组临床综合征。该病的病 因和发 组)21例 以及莫沙必利联合氟西汀治疗组 (c组)21例 ，3组患 病机制 尚未完全明确，但是 目前认为其可能因素包括 以下几 者年龄、性别、病程等 临床资料差异 均无统计学意义 (P 种口]：(1)胃或十二指肠炎症 ；(2)胃运动功能障碍 ；(3)胃感觉 0．05)，具有可 比性。入选 的所有患者均在治疗前 1周 内停止 功能异常；(4)幽门螺杆菌感染；(5)胃电活动异常；(6)迷走神 服用对本次疗效评价有影响的药物 ，包括 Hz受体拮抗剂、质 经张力低；(7)饮食、情绪、心理因素等。目前，FD的临床治疗 子泵抑制剂、抗胆碱能药物和其他促 胃肠动力药等。C组 口服