浅谈基层医疗机构建设应急医疗工作的问题和对策.pdfVIP

2013年 11月 中国民康医学 Nov，2013 第25卷 上半月 第2l期 Medic~Journ~ofChinesePeopleSHeath Vo1．25 FHM No．21 【医院管理 】 浅谈基 层 医疗 机构建设应 急 医疗工作 的 问题 和对策 黄仁 富 (重庆市酉阳县精神病医院，重庆 400013) 【摘要】 医疗机构作为公共卫生事件监测的前哨阵地，是整个应急救援体系建设的重点部分。基层医疗机构应不断优化有限资源，做 好突发公共卫生事件应急救援，建设应急管理组织、特色性应急预案、灵活多变的应急救援队伍以及公关能力等方面，不断研究探索创建有特 点、适应于基层医疗机构的应急医疗管理模式。 【关键词 】 基层医疗机构；突发公共卫生事件；应急救援 doi： 10．3969／j．issn．1672-0369．2013．21．047 中图分类号： R197．6 文献标识码： B 文章编号： 1672-0369(2013)Zl-0086-02 突发公共卫生事件是指 “突然发生，造成或者可 立应急抢救小组，从而错过了救治患者的最佳时间； 能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、 各相关部门自行其是，缺少凝聚力，很难在短时间内 群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其 将医疗机构 日常管理模式转化为危机管理状态，从 他严重影响公众健康的事件”J。近年来，随着全球 而调集各种资源来应对突发事件。缺少完善的应急 环境、气候的不断改变，各种 自然灾害、公共卫生和 组织管理使医疗机构在应急事件处理过程中处于被 社会安全事件时常发生，这给社会群体造成巨大的 动局面，工作展开受到局限。 损失和灾害，例如 2008年汶川地震、2009年 甲型 1．2 缺乏适当的、有效的应急事件处理预案。医疗 HlN1流感、2010年玉树地震等等，这些巨大灾害一 机构在执行应急救援过程中，需要行政、后勤、医疗、 次次的冲击着中国的应急救援体系，医疗机构作为 护理等相关部门的密切配合，这就需要建立一套能 公共卫生事件监测的前哨阵地 ，是整个应急救援体 够在应急事件发生时及时调动所有部门的完善的应 系建设的重点部分，应急医疗建设迫在眉睫。 急救援预案，虽然近几年各医疗机构建立了应急处 1 基层医疗机构建设应急医疗工作存在的问题 理预案，但研究不难发现，多数的应急预案都是参照 医疗机构是以为人群提供医疗护理服务活动的 卫生部或地方性应急预案来设计 ，与医疗机构 自身 组织机构，在突发公共卫生事件应急管理体系中承 情况不具有适应性，因此很难在突发事件中发挥其 担着重要角色，如有着接受、医治患者，查询、诊断病 真正作用，最终流于形式 。 源，控制病源传播，以及降低应急事件造成的社会恐 1．3 缺少训练有素的专业人员队伍。目前大多数 慌等任务。近年来 ，各级医疗机构都非常重视对突 医疗机构应急医疗队员缺少实战经验，体能、急救方 发公共卫生事件应急救援工作建设，无论是硬件建 法的掌握无法满足处理应急事件的要求；应急救援 设或者应急救治技术水平都有了很好的发展，但笔 队员相对不固定，一般医疗机构采用在灾害事件发 者通过现实考查及文献研究认为，医疗机构在突发 生后，再根据灾害类型来临时抽取相关科室医务人 公共卫生事件应急救援工作中仍然存在许多不足， 员来组织应急救援小组_4，这样的队伍缺少系统的、 总结以下几点： 专业的灾害抢救训练，无法满足应对突发公共卫生 1．1 医疗机构应急救援组织管理体系不完善 。 事件的要求 。 多数医疗机构缺乏一个健全的、系统的、完善的应急 1．4 医疗机构缺少危机意识，未做好与社会公众有 组织管理体系，往往是在应急事件发生后，才临时成 效的信息沟通渠道 J。我国教育体系中没有对危机 R6 2013年 11月 中国民康医学 Nov，2013 第25卷 上半月 第21期 MedicalJournal ofChi