清热利湿化瘀法保留灌肠治疗慢性盆腔炎60 例临床观察[J].pdfVIP

韭塞生匡堑垫!Q生垒旦筮垫鲞筮鱼塑曼￡iⅡⅡgI唑堕丛煎T—radit—ional．Chinese 清热利湿化瘀法保留灌肠治疗 慢性盆腔炎60例临床观察 李云波1 张红2 韩娟1 汤彩云1 王国华1 金哲2 【摘要】目的通过对清热利湿化瘀中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察，拟定中药外治法治疗本病的规范治疗方 案。方法将入组的120名患者随机分为保留灌肠组(治疗组)及口服组(对照组)2组，治疗组以清热利湿化瘀中药煎剂灌肠，对 照组以清热利湿化瘀汤剂口服，两组疗程均为3个月。结果治疗组总有效率为91．67％，对照组总有效率为80．00％，两组比较 痛、腰骶酸痛、带下量多以及宫颈举痛、子宫活动度差、附件增厚或包块等方面两组间比较。差异有统计学意义(P0．05)。结论 中药保留灌肠外治法是治疗慢性盆腔炎的有效方法。进一步规范操作方法可提高疗效。 【关键词】慢性盆腔炎；保留灌肠；清热利湿、活血化瘀法；中医外治法 慢性盆腔炎是临床常见病、多发病．属中医学 久正气虚损者，加党参12 g、 g、白术12g、黄芪20 “妇人腹痛”范畴。临床多见湿热瘀阻证。本课题组通 山药15 g，去赤芍、丹皮、知母、黄柏；有包块者，加桂枝 过中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察。拟定 6 mL， g、昆布12g。一煎加水800mL，二煎加水500 中药外治法治疗本病的规范治疗方案。现将结果报 两煎药液混合，水浴浓缩至200mL。每日1剂，每次 口服100 告如下。 mL。 l临床资料 2．1．2治疗组：嘱患者排便后左侧卧位于检查床上， 1．1一般情况 用一次性导尿管前端涂以润滑剂f肥皂水或石蜡油 均可)后缓慢插入直肠15cm以上，将与对照组口服 选择2004年3月一2008年6月在北京中医药 大学第三附属医院及东方医院妇科门诊及住院患者 汤剂组成相同中药煎好浓缩，取约80mL，温热约 120例。全部病例均符合本病的西医临床诊断标准 38—40℃后．用输液器以适当速度将药液滴入导尿管 及中医湿热瘀阻证诊断标准㈣。将患者按照随机数 中，后臀下垫枕仰卧位卧床至少30rain以上。 字表法分为保留灌肠治疗组(治疗组)及I=I服组(对 以上两组均在月经干净后第3天开始治疗。每 照组)各60例。治疗组年龄2l一45岁，平均30．2岁；月20天．3个月为1个疗程。 2．2统计学方法 病程1个月一13年；已生育15例，尚未生育26例， 未生育有流产病史19例；病情：重度11例，中度21 采用SPSS10．O软件包进行统计学处理，运用 单因素方差分析检验。 例，轻度28例。对照组年龄2l～45岁，平均30．2岁； 3疗效观察 病程1个月一13年；已生育16例，尚未生育24例， 3．1疗效评定标准 未生育有流产病史20例；病情：重度12例，中度2l 例。轻度27例。两组患者一般情况比较，差异无统计 参照文献[2】中慢性盆腔炎的疗效标准拟定。痊 学意义(P0．05)，具有可比性。 愈：症状消失，妇