下颌骨髁突骨折治疗的Meta分析.pdfVIP

中国医科大学学报 第 38卷 第 9期 2009年9月 JournalofChinaMedicalUniversiyt Vo1．38 No．9 sE_p．20O9 下颌骨髁突骨折治疗的Meta分析 郭哲 ，徐冰 ，卢利 (中国医科大学 附属 口腔医学院 1．口腔颌面外科；2．正畸科，沈阳 110002) 摘要：目的 应用Meta分析方法系统评价下颌骨髁突骨折保守治疗和手术治疗的疗效。方法 以下颌骨髁突、颞下颌关节、下 颌骨骨折 、坚固内固定、关节固定技术为关键词，利用MEDLINE、EMBASE、TheCochraneLibrary和 CNKI数据库检索中英文文 献，按标准筛选文献，进行文献评价和Meta分析。结果 l7篇文献符合纳入标准，其中1篇文献是随机对照研究，另外 16篇为 回顾性对照研究。手术组和非手术组比较，术后最大张 口度、最大前伸骀 巨离、张口偏斜的发生率无显著性差异，术后错验、颞下 颌关节疼痛和弹响的发生率有显著性差异(P0．05)。结论 因为纳入研究的文献质量较低 ，尽管Meta分析的一些结果有统 计学意义，但对于手术治疗或保守治疗髁突骨折的评价不是结论性的，需要进行更多高质量的研究。 关键词：髁突骨折；非手术治疗；手术治疗；Meta分析 中图分类号：R782．4 文献标志码：A 文章编号：0258—4646(2009)09—0709—05 M eta-analysisoftheM andibularCondylarFracturesTrealm ent GUO Zhe，XU Bing2，LU Li (1．DepartmentofOralandMaxillofacialSurgery，TheAfi31iatedStomatologicalHospital，ChinaMedicalUniversity，Shengyang110002，China；2．Departmentof OrthtMontics，TheAffiliatde StomatologicalHospital，ChinaMedicalUniversiyt，Shenyang110002，China) Abstract：Objedive TosystematicallyevaluatetheopenandclosedtreatmentofcondylarrfactureusingMetaanalysissystem．Methods Usingthekeywords “mandibularcondyle”，“temporommldibularjoint”，“mandibularfracture”，“intemalfracturefixation”，and j“awf~afion techniques”，asearchfortheobjectivearticleswasperformedfrom followingdambase：MEDLINE，CCTR，EMBASEandCNKI．Thees 一 clesconatinde dataonatleastoneofhteof~ow：postoperativemaximum mouht opening，de~afiononopening，protrusion，nadjointpain． Results Seventeentuticlesmethtefmalselectioncriteria：exceptofronerandomizedclinicaltrial study．allhtearticleswereretrospective studies．Th em Was no significantdifferencein maximum mouht opening，protrusion and deviationOffopening．Th esignificnacedifferences wereofundinthemalocclusionnadjointpainnadsnap．Conclusion Becauesofhterelativelypoorqueryofhteavailabledatanadgreat variationinhtemnanerinwhichhtevariousarticleswere reported，itwasnotpossibletoperfomr areliablemeat—naalysis．Th eresultsofhte meat—naalysisareinconclusiveregardingwhehteropennadcloesdmehtodsshouldbeu