成人急性会厌炎临床分析.pdfVIP

中国耳鼻咽喉头颈外科／2009年8月，第16卷，第8期 成人急性会厌炎临床分析 季青’，刘英’，王媛 ，王琪。 (1清华大学医院耳鼻咽喉科 ，北京 100084；2北京航天总医院耳鼻咽喉科，北京 100076；3首都医科大学附属北京同仁 医院耳鼻咽喉头颈91、科 ，耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室 (首都医科大学)，北京 100730) f摘 要】 目的 探讨成人急性会厌炎的临床特点、治 yahoo．corn．cn) 疗和预后。方法 本研究共纳入75例成人急性会厌炎 A【BSTRACT】 OBJECTIVE Tostudytheclinical 患者，治疗采用足量抗生素和糖皮质激素，其中6例行 features，managementandoutcomeofadultpatients 气管切开术。结果 本组75例急性会厌炎患者最常见 withacuteepiglottitis．METHODS A retrospective 症状为咽痛 (10O％)、吞咽痛 (100％)、吞咽困难 clinicalstudywasconductedOn75adultpatientswith (96％)，65．33％的患者感呼吸困难；全部患者治疗后 acuteepiglottitis．Allthepatientsweregivenintravenous 均获得痊愈，8％的患者予以气道干预；有糖尿病组气 antibioticsanddexamethasoneinanadequatedosage． 管切开率高于无糖尿病组 (P0。05)。结论 ①当患者 Sixpatientsunderwenttracheotomy．RESULTS The 感明显的吞咽痛而 口咽部未见明显异常时，勿忘检查喉 mostcommonsymptomsweresorethroat(100％)， 部，以免遗漏急性会厌炎 ②病情发展快 ，IV度呼吸困 odynophagia (1OO％)anddysphagia (96．OO％)． 难预示需进行气道干预；③伴糖尿病的成人急性会厌炎 Dyspneawasfound in65．33％ ofpatients．Allpatients 较无糖尿病者易发生急性上呼吸道梗阻：④绝大多数成 recoveredandonly8％ ofpatientsneeded airway 人急性会厌炎患者可通过保守治疗得以痊愈。 intervention．Theincidenceoft~cheolomvwashigher 关【键词】会厌炎；成年人，嗜血菌，流感；气道阻塞 inpatientswithdiabetesmellitusthanthosewithout diabetesmeIlltuS (尸0．o5)．C0NCLUSION Clinicalanalysisofacuteepiglottitisinadults 1．When thepatientfeelsobviousodynophagia，but JIQing1．LIUYinglWANGYuan2,WANGQ there iSnovisible inflammationInoropharynx．itiS (1DepartmentofOtoIaryng0logy，theHospitalof necessary forUStocheckthelarynxinordertoavoid TsinghuaUniversity，Beijing，100084，China：2 missingdiagnosisofacuteepiglottitis．2．Ifthepatients DepartmentofOtOIaryngOlOgyltheGeneralHospital presentwith rapidprogress，fourthgrade dyspnea， ofChina Aerospace Scjence and TechnoJogy thenapromptairwayinterventionmightbeneeded． Corporation，Beijing，100076，China；3Department 3．Adultpatientswi