补佳乐配伍安宫黄体酮用于药物流产后阴道流血的临床观察.pdfVIP

2010年 11月第 4卷第 22期 ChinJModDrugAppl，Nov2010 0J． ．丝 · 129 · 或静止、有无合并症 ，均应予以根除幽门螺杆菌治疗…。 稳定，是已知抗生素中对幽门螺杆菌作用较强的药物之一。 兰索拉唑为第二代PPI，本品的抑酸、细胞保护和促进溃 阿莫西林的血药浓度比氨苄青霉素高 1倍 ，胶体铋除保护 胃 疡愈合效果优于奥美拉唑。PPI促进溃疡愈合 的速度较快、 黏膜，还具有杀灭 Hp的作用，抑制 胃酸药物溃疡的愈合与抑 溃疡愈合率较高，不 良反应均少。PPI及胶体铋在体内能抑 酸治疗的强度和时间成正比。 制幽门螺杆菌，与抗生素有协同杀菌作用，目前 尚无单一药 快速尿素酶试验是侵入性检查的首选方法，操作简便、 物可有效根除幽门螺杆菌，因此必须联合用药 ，应选择幽门 费用低。组织学检查可直接观察幽门螺杆菌，与快速尿素酶 螺杆菌根除率高的治疗方案力求一次根除成功。PPI加克拉 试验结合 ，可提高诊断准确率。幽门螺杆菌培养技术要求 霉素再加阿莫西林或甲硝唑的方案根除率最高，幽门螺杆菌 高，HC尿素呼气试验检测幽门螺杆菌敏感性及特异性高而 根除失败的主要原因是患者 的服药依从性问题和幽门螺杆 无需胃镜检查 ，可作为根除治疗后复查的首选方法。 菌对治疗方案中抗生素的耐药性。因此，在选择治疗方案时 综上所述 ，所以兰索拉唑为主的四联2周疗法可获得较 要了解所在地区的耐药情况。 高的溃疡愈合率和HP根除率 ，且安全性较高，对于消化性溃 兰索拉唑在联合用药时抑制 胃酸的分泌 ，抑制幽门螺杆 疡可取得较好的疗效，值得临床基层医院推广使用。 菌生长 ，为不耐酸的抗生素发挥作用，提供一个较好的pH环 参考文献 境 ，协同根除幽门螺杆菌感染。胶体铋剂因兼有较强抑制幽 门螺杆菌作用，可作为根除幽门螺杆菌联合治疗方案的组 [1] 周殿元，杨海涛，张万岱，等．幽门螺杆菌与 胃十二指肠疾病 分 ，但要注意此药不能长期服用，因会过量蓄积而引起神经 上海 ：上海科技文献出版社 ，1992：5． 毒性。克拉霉素属新一代大环内酯类药物，在酸性环境中较 补佳乐配伍安宫黄体酮用于药物流产后 阴道流血 的临床观察 耿建荣 【摘要】 目的 寻求药物流产后阴道流血更好的治疗方法，尽可能地解决药物流产后的不良反应。 方法 将药物流产后阴道流血大于半月者给予补佳乐配伍安宫黄体酮VI服，于药物流产后40dB超复 查宫内组织残留情况。结果 补佳乐配伍安宫黄体酮用于药物流产后阴道流血效果显著。结论 补佳 乐与安宫黄体酮的应用弥补了药流的不足，值得临床推广应用。 【关键词】 补佳乐；安宫黄体酮；用于药物流产后阴道流血 米非司酮配伍米索前列醇用于药物流产已十余年，其优 1．2 治疗方法 观察组给予补佳乐 1nag，每天 1次 口服，连 势在于能最大限度地减轻早孕流产手术带来的痛苦。但药 用 10d后加服安宫黄体酮 10mg，1次／d，连用 5d。结果显 物流产后出血量多、出血时间长的不良反应在临床上仍未得 示雌、孕激素联合应用可以缩短阴道出血的时间，对下次月 到很好的解决。本文对药物流产后小部分蜕膜组织残留所 经无明显不 良反应 ；对照组常规行清官术。两组经治疗 ，均 致的阴道异常出血，采用雌、孕激素联合治疗 ，取得了较好的 于药流后40d再次 B超复查 ，了解宫内组织残留情况。 疗效。现报告如下，为临床提供参考。 1．3 疗效评定标准 ①治愈 ：治疗后阴道出血5d内止，B 1 资料与方法 超复查官腔内无残留组织；②无效：治疗后阴道出血 5d未 1．1 一般资料 收集对象为2008年3月至2009年 12月在 止，或清官术后B超复查官腔内仍有残留组织。 本院就诊的药流后阴道出血大于半月共70例，并符合以下