112例儿童抗感染药物不良反应报告分析.pdfVIP

中国实用医药 2010年 l2月第5卷第 34期 ChinaPraeMed，Dec2010，Vd．5，No．34 · l25 · 在人体内广泛存在的一种具有生理活性的重要物质，由三磷 及心功能的恢复、改善预后 ，减少后遗症的发生。 酸腺苷在腺苷环化酶催化下生成 ，能调节细胞 的多种功能活 参 考 文 献 动。作为激素的第 2信使 ，在细胞 内发挥激素调节生理功能 和物质代谢作用，能改变细胞膜的功能，促使网织肌浆质内的 [1] 吴 麂 翠，陈 新．新 生 儿 黄 疸．北 京 ：人 民军 医 出版 社， 钙离子进入肌纤维，从而增强心肌收缩 ，并可促进呼吸链氧化 2001，30231． 酶的活性 ，改善心肌缺氧，缓解症状及改善心电图。本文结果 [2] 陈琦，姬东霞，何英 ．1，62二磷酸果糖治疗新生儿窒息致心肌损 显示治疗组临床表现改善、心肌酶谱 CK—MB恢复明显优于对 害．实用儿科临床杂志，2001，16(4)：230~31． 照组，提示环磷腺苷对心肌损害的保护作用 ，可促进心肌组织 112例儿童抗感染药物不 良反应报告分析 李秀梅 【摘要】 目的 了解我院儿童抗感染药物不 良反应的发生特点，促进临床合理用药。方法 对我 院2005年 1月至 2009年 12月共收集到的 112例儿童抗感染药物不 良反应 (ADR)报告 ，进行回顾性统 计和分析。结果 112例 ADR中，主要与抗感染药物使用、注射剂联合应用的种类、静脉给药的方式及 患者年龄偏小有关，ADR最常见表现为累及的系统一器官以皮肤及附件损害为多见。结论 加强 ADR 监测，合理使用抗感染药物 ，尽量避免联合应用注射剂，减少ADR的发生。 【关键词】 药物不 良反应；儿童；抗感染药物 药物不 良反应 (Adversedrugreaction)是指药物在正常用 (73．22％)，静 脉 推 注 5例 (4．46％)，肌 肉注 射 5例 法和用量时所产生的与用药 目的无关和对机体的有害反应 ， (4．46％)，口服20例 (17．86％)，在注射中以静脉滴注为主， 包括副反应、毒性反应、后遗反应、变态反应、致畸和致突变作 肌肉注射少用。可见引发ADR的给药途径以静脉用药最为 用。处于生长发育期的儿童身体各器官系统发育 尚不成熟 ， 常见 ，口服用药次之 ，见表 2。 因而比成人更易发生 ADR，ADR造成的影响和危害会更加严 表2 不同给药途径与ADR的发生 重。我院为一所三级甲等医院，2001年4月医院成立了由临 床医师、护理人员、药师共 同组成的ADR监测 网络 ，实行 ADR报告制度 。为了促进临床合理用药 ，减少 ADR的发生， 对本院2005年 1月至 2009年 12月共收集到的 112例儿童抗 感染药物 ADR报告进行回顾性的统计分析 ，为临床安全合理 2．3 ADR的临床表现及预后 本次所有 ADR中以过敏反 用药提供参考。 应为多数，占69．64％(78例)，其中以皮肤及附件损害为主， 1 资料与方法 我院ADR报告表 由各级医生、护士、药师发现并填写，每 反应程度以轻中度反应为主。在药品发生不 良反应后，一般 周行政大查房统一收集，2005年 1月至20o9年 12月共收集 停用可疑药物并给予对症治疗，均可治愈。112例 ADR报告 到的 112例。分别对患儿的年龄、性别、引起ADR的药物、反 中，110例治愈，好转2例，无死亡病例。 应类型及临床表现等进行统计分析。 3 讨论 2 结果 3．1 儿童的生理特点与 ADR密切相关 儿童患者易发生 2．1 患者基本情况及ADR发生率 112例发生ADR的患儿 ADR的因素与身体 内许多脏器、神经系统发育尚未完全，药 中，男患儿62例 (55．35％)，女患儿50例 (4s．65％)，男患儿 物的吸收代谢不规则，对许多药物极为敏感等因素有关