家族性乙型肝炎病毒基因型分布与临床转归关系的研究.pdfVIP

· 2394 · ChinJNosocomio1Vo1．19No．182009 论 著 家族性乙型肝炎病毒基因型分布与 临床转归关系的研究 高 慧，张缭云，薛瑞霞 (山西医科大学第一 临床 医学 院感染病科 ，山西 太原 030001) 摘要 ：目的 调查家族性 乙型肝炎病毒 (HBV)基 因型的分布 ，分析基因型与临床转归的相关性 。方法 以 136 例家族性 乙型肝炎患者为研究对象，用 S基 因巢式聚合酶链反应一限制片段长度多态性 (ntPCR—RFLP)基 因型分 型方法测定 HBV基 因型 。结果 家族性乙型肝炎患者 HBV基 因分型为 C型 124例 、B+C混合型 7例 、B型 3 例、未确定型2例；C型在原发性肝癌(HCC)中占有绝对优势 (100．0 )，其次为肝硬化 (LC，96．0 )，慢性乙型 肝炎 (CHB，95．3 )，慢性 乙型肝炎携带者 (ASC，66．7 )，与 c型相 比基 因型 B型、B+C混合型仅在 ASC和 CHB中存在 ，其所 占比例分别为 9．5 、23．8 和 1．2 、2．3 。山西地 区家族性 乙型肝炎患者 中未发现 A～H 中其他基因型的存在 。结论 山西地区家族性 HBV基 因型主要以C型为主，有少量 B型和 B+C混合型 ；C型 感染所致的肝病预后差 。 关键词 ：家族性 乙型肝炎 ；乙型肝炎病毒 ；基因型 ；ntPCR—RFLP 中图分类号 ：R512．6。。2 文献标识码 ：A 文章编号 ：1005—4529(2009)18-2394—03 FamilialHepatitsB VirusGenotypesandClinicalPrognosis GAo Hui，ZHANG Liaoyun，XUE Rui—xia (TheFirstClinicalM edicalCollege，ShanxiM edicalUniversity，Taiyuan，Shanxi030001，China) Abstract：OBJECTIVE ToinvestigatethedistributionoffamilialhepatitisB virus(HBV)genotypesandanalyze therelationshipbetweengenotypesandclinicaloutcome．METHODS A totalof136casesoffamilialhepatitisB wereinvolvedin thisstudy，including 25 casesofasymptomatiec HBV carriers (ASC)，85 casesofchronic hepatitsB (CHB)，24 casesoflivercirrhosis (LC)and4 casesofhepat0cellularcarcinoma (HCC)．Nested polymerase chain reaction-restriction fragmentlength polymorphism (ntPCR—RFLP)wasused to identify the genotypesofHBV．RESULTSTherewere124caseswith hepatitisgenotypeC，7caseswith genotypesB+ C mixed．3caseswithgenotypeB and2casesthatdidnotconformedtobeanyofgenotypesfrom A tOH．Genotype C intheHCC waspredominantgenotype(100 )，nextintheLC(96 )，CHB (95．3 )andASC(66．7％)． ComparedwithgenotypeC，genotypesB andB+ C onlyexistedinASC andCHB，theproportionwas9．5 US 23．8 and 1．2