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儿科门诊护士压力源分析与对策 摘　要：目的：了解儿科门诊护士的心理压力源及应对方式，为减轻儿科门诊护士心理压力提供帮助。方法：通过调查了解压力源存在的原因进行分析，找出应对措施以降低压力源给工作带来的不良影响。结果：通过各种具体措施的实施，大大降低了压力源带给工作和生活的不良影响。结论：该措施是降低儿科门诊护士压力源的较好方法，能提高护理人员的心理适应能力，更好的工作。 关键词：儿科门诊护士；压力源；对策 　　随着独生子女的增多，儿科护士成为护士中较为特殊的群体，工作条件差，对护士要求高等。国内外对职业压力的研究表明，多数人在面对职业压力时会出现身心的紧张反应，如不及时调整，可能出现对工作的厌倦感，表现为工作效率低，情绪低落，身体抵抗力下降等[1-2]。陕西省西安市儿童医院是一所儿童专科医院，通过对门诊护士产生的心理压力源分析，提出了维护儿科门诊护士心理健康的有效措施。1 资料与方法1.1 一般资料：本调查对象为从事门诊护理的工作人员共计140人，年龄21～50岁，＜30岁者占70%以上，从事护理工作1～30年；10年以内＞70%，大专以上＞70%，其中，中专50人，大专83人，本科7人；初级职称占70%以上，高级职称4人。1.2 方法：采用问卷调查及交流询问两种方法。2 结果　　护士不同工作年限压力源调查：见表1。表1 护士不同工作年限压力源调查[人（%）]工作年限人数护理专业及工作方面的问题时间分配与工作量的问题工作环境患者护理方面的问题管理和人际方面1～5年　35 23（65） 30（85）30（85）33（94）30（85）6～10年　50 46（92） 43（86）41（82）45（93）45（10）10～20年　30 28（93） 25（83）22（73）26（86）25（83）＞20年　25 16（64） 18（72）16（64）15（16）13（52）3 讨论3.1 儿科门诊护士压力源分析3.1.1 护理专业及工作方面的问题：护理工作的社会地位太低，工作繁重；工资及福利待遇太低；继续深造及晋升的机会太少；经常倒班等；工作6～20年的护士这方面压力较大。3.1.2 时间分配与工作量的问题：由于儿科专业的特殊性，门诊病种复杂，病情变化快，患儿无自主交流表达能力及儿童生理解剖特点，血管细小，穿刺难度大，就医患儿多，上班的护士相对较少，工作1～10年的护士这方面压力较大。3.1.3 工作环境：我院2010年门诊平均就诊患儿2 000～2 800人，一个患儿往往有三四个家长陪同，大多数患儿因为恐惧医院或身体不适而哭闹不止的，在这样的环境下，无论是医务人员还是患儿家属都会有急躁情绪，医务人员更会感到心理压力的沉重感，工作1～10年，护士这方面压力较大。3.1.4 患者护理方面的问题：由于儿童患者的特殊性，患者病情变化快，易反复，担心工作中出现差错，工作未被患者及家属承认，患者的不合作，患者的要求太高或太过分等，是护士产生压力的主要原因，各年龄段护士这方面压力均较高。3.1.5 管理及人际关系方面的问题：护理中最主要的人际关系是护患关系，对于儿科门诊的特殊性，主要是处理好与家属的关系，护士对患儿家属的愤怒、恐惧和悲伤情绪，甚至是无理取闹都是只有忍耐，并要求全身心的投入以维护良好的护患关系，还有护士之间、医护之间协调上的矛盾也会使护士产生压力，还有管理者的批评与要求过多，也会使护士压力加大，这方面1～10年的护士压力较大[3]。3.2 对策3.2.1 营造良好的工作环境：作为护士长在管理上应以人为本，扬长避短，用人所长，生活中多关心、多理解、多支持。在不影响工作的前提下，对有特殊问题的护士适当的给予照顾，给她们一个减负的空间，努力营造一个团结和谐的工作氛围，使下属工作起来轻松愉快，与同事相处犹如姐妹，树立个人的人格魅力。3.2.2 提高护士的适应能力及对挫折的承受能力：定期对护士进行沟通技巧及面色行为的培训。适时让护士认识到压力对自己的工作生活影响，尽可能的采用适当的方式减轻自己的工作压力，当护士有负性情绪时，管理者应帮助护士寻求各种方式减压，如互相倾诉，参加社交娱乐活动，适当的体育锻炼等。 3.2.3 加强自身专业技能的训练：提高护理人员的综合素质，护理人员的素质是决定护理质量的基础，护理管理者要鼓励护理人员学习，提高学历层次和专业理论水平，并把理论知识运用到护理实践中。根据各年龄及各级别护士采取不同的培训措施，采取多层次，多渠道，多方位培养人才，激发护士的学习热情，以提高护士的综合素质。3.2.4 提高沟通能力：做好健康宣教，提高医护患关系，在护理工作中，医护之间、护患之间及护理人员之间都可能发生各种各样的矛盾和冲突，特别是护患之间，要加强对年轻护士沟通能力和技巧的培训，学会换位思考，假