从补体结合试验教学谈医学生实验对照概念的建立.pdfVIP

维普资讯 第l4誊 4-期 汕头大学医学院学报 Ⅷ ．14No4 0001 0001 从补体结合试验教学谈医学生实验对照概念的建立 李康生 (汕头大学医学院微生物学 免疫学教研室 广东 汕头 515031) 提要 对照原则是实验设计的基本原则中的首要原则 ，医学本科二年级学生实验对照的概念建立不甚牢固。本文结台(医 学免疫学)中 “补体结合试验”实验教学，阐述实验对照的意义及重要性，希冀帮助医学生建立实验对照的概念 关键词 补体结合试验；实验对照；医学生 中国分类号 R392 [文献标识码]A [文章编号]1007—4716(2001)04-(E89-4Y2 《医学免疫学)和 《医学微生物学)是医学本科 应 补体是存在于正常人和动物血清中的具有酶活 生 (第二学年第四学期)的基础医学主干课程，其实 性的一组球蛋 白，补体不稳定，热、酸碱、蛋 白 验教学是该两门课程的重要组成部分。在这两门课 酶、强烈震荡等因素均可使补体失活。补体作用无 程数年的实验教学中，我们常常会碰到这样一些问 特异性，可以与任何 Ae,Ab复合物结合 ，但不能 同 题，即在进行实验时，学生对实验原理和实验步骤 单独的 沁 或 Ab结合，且一旦与 A 复合物结 很清楚 ，但却常常会忽略在试验中设立实验对照 ； 合，则补体被固定，不能游离再与其他 AgAb复合 在观察 自巴的实验结果或在观察示教实验结果时， 物结合。 亦是常常强观察具体试验内容 ，不观察实验对照内 1．3 CFT参与成份、步骤及结果 ①两个系统： 容。这些都体现出此时的本科医学生实验对照概念 指示系统 ：由羊红细胞 、溶血素 (羊红细胞的抗体) 的建立尚不甚牢固。如果实验教学未能使医学生建 这一对应的AgM．~系统组成 ，对应的羊红细胞与溶 立牢固的实验对照的概念，则是我们实验教学中的 血素结合后 ，在补体的参与下 ，可发生溶血反应 ， 很大欠缺。为此，我们在 《医学免疫学)、 《医学微 故可做为指示系统；待检系统：即已知 和待检 生物学)实验教学中强调实验对照的重要性，强调 Ab，或已知 Ab和待检 Ag。②五种成份[羊红细胞 、 实验对照在消除实验干扰因素和在解释实验结果时 溶血素、已知 (或 Ab)、待检 Ab(或 Ag)，补 的重要意义，以便使我们的医学生在实验课程学习 体]。③两个步骤：第一步将已知沁 (或Ab)与待检 过程中，逐渐建立起实验对照的概念，为以后临床 Ab(或 Ag)混合，同时加入补体，37。C，水溶 课的学习以及毕业后从事医疗 、教学、科研工作打 30min，此步可使待检系统优先与补体结合：第二 下 良好的基础。现结合我们在 ‘医学免疫学)中 “补 步再加入指示系统，37℃，水溶 30min，观察试验 体结合试验”实验教学的经验来谈谈如何理解实验 结果。④两种结果：CFT可出现溶血与不溶血两种 对照的意义并帮助医学生建立实验对照的概念。 结果。溶血：待检系统 Agnb不对应，不能固定补 1 “补体结合试验”简介 体 ，补体与指示系统结合，溶解羊红细胞 ，出现溶 血 ，CFT结果为阴性 ；不溶血 ：待测系统 AgAb对 11“补体结合试验”应用及意义 “补体结 合试 应，固定了补体，补体不能与指示系统结合，不发 验”(C~nplementfixa