磁敏感加权成像在神经系统成像的临床应用.pdfVIP

维普资讯 ，企 之 I|≯ l|雾 磁敏感加权成像在神经系统成像的临床应用 西 门子医疗系统集 团磁共振市场部 磁敏感加权成像 (susceptibilityweightedimaging，SWI)， 像相乘 ，即可得到SWI图像 (见图 1)，明显加强了血管或微 是由美国韦恩州立大学教授 、底特律生物医学研究中心磁 量出血的显示。将此图像进行最小信号强度投影 (mIPs)处 共振成像学院主任 E．M．Haacke博士及其 团队，以西 门子 理后 ，更可获得静脉影像。 MAGNETOM磁共振系统作为平台，共同开发的一种新型磁 人体 内除了血红蛋白，铁蛋白、转铁蛋 白、钙等也会对 共振成像对比技术。2002年 ，Haacke博士作为主要发明人 ， 组织的磁敏感效应产生影响。如在颅 内由于非含铁血红素 已成功在美国获得 SWI技术专利，其本人还对 SWI数据采 和含铁蛋白的存在 ，使得 SWI的相位信息可以反应脑 内铁 集及后处理技术拥有专利权。 的分布特点以及神经退行性病变时的铁沉积异常。 SWI采用在三个方 向施加完全流动补偿的高分辨三维 SWI的特性使其对静脉系统、血液产物以及铁含量的 梯度回波序列进行扫描。在对其生成的磁矩 图像及相位图 变化极其敏感。用SWI观察肿瘤血管分布，显示脑梗塞 、血 像进行相应处理后 ，不仅可增强静脉的显示能力，其他方面 管性痴呆 、创伤组织 ，乃至脑部铁质的定量分析均很有希 的敏感度也得到了提高。在全球范围内，西门子独家获得了 望 。 SWI技术及其商标使用权。在 Haacke博士大力支持下，目 磁矩 图像 韩I位l薹l像 前已在中国全面展开技术合作工作。 作为一种新兴技术 ，SWI具有充分显示血管 畸形和微 量出血的能力 ，在临床工作中尤其是神经系统磁共振成像 ■ 圄 方面的效用令人期待。目前已有多家科研机构在进行深入 研究，希望能提高对神经损伤、脑肿瘤及神经血管疾病的诊 断能力。 1SWI原理 SWI是利用组织局部磁场不均匀性 (如血液或铁)引起 的磁敏感性差异而成像的技术，由基于T2*WI成像序列的 深入研究发展而来。这种利用组织问的磁敏感差异形成的 独特对比，相较质子密度 、T1及 T2均有显著不同。实验结 图 1SWI图像 的生成 。从磁矩 图像 (左上)和相位 图像 (右 果证实，当血液流出血管后 ，氧合血红蛋白开始变为脱氧血 上)开始。相位图像被过滤，产生本文描述的相位蒙片图 红蛋 白，此过程从血肿外围周边开始，并逐渐朝向中心发 像。相位蒙片随后被用来生成SWI图像 (左下)。 展。由于脱氧血红蛋白具有非成对的电子，成为顺磁性物 质 ，引起局部磁场不均匀 ，导致质子自旋快速失相位 。结果 2神经系统临床应用 造成局部组织T2 缩短 、信号降低。脱氧血红蛋白的这一特 性是出血灶和脑血氧水平依赖 (BloodOxygenationLevelDe— 2、1脑部肿瘤 pendent，BOLD)效应相关信号变化的物质基础。而信号变化 大量证据证实，实质性肿瘤 (如胶质瘤)的生长取决于 幅度则取决于血红蛋 白分子的数量和磁特性 ，以及周围组 病理性血管增生 ，而恶性肿瘤内往往有出血成份，获取这些 织和病变的结构。 信息有利于对肿瘤分级。SWI被证明为一种有效的肿瘤辅