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2·96 · Ch in J O to rh ino laryngo l, O ctober 1997, V o l 32, N o. 5
喉全切除环咽吻合喉重建术式的改进
潘子民 曹志伟 柳 斌
摘 要 为改进A rslan 手术、减轻术后误咽、提高拔管率, 总结1989年～ 1995年我院行喉全切除
( )
环咽吻合喉重建术 A rslan 手术 27例。按U ICC 1987年标准 T N 8例, T N 17例, T N 2例。全部病例
1b 0 2 0 3 0
均为双侧声带病变, 病变较轻一侧声带受累在12 以上。手术要点是: 喉全切除只保留会厌和环状软
骨, 双侧杓状软骨均予切除。常规切除舌骨将环状软骨与舌根及颏下肌肉吻合。术后全部病例保存了
发音功能, 误咽明显减轻, 拔管率为92. 6% (2527) 。随访3年以上者14例, 1例死亡, 3年生存率92. 86%
( ) ( )
1314 。5年以上者6例, 1例失访。5年生存率83. 33% 56 。本术式对减轻误咽提高拔管率有明显效
果。
关键词 喉肿瘤 喉切除术 环咽吻合 喉重建 拨管率
Im provem en ts of laryngectom y cr icopharyngeal anastom osis laryngeal recon struction ( report of 27
cases) P an Z im in , Cao Z h iw ei , L iu B in. T he F irst A f f iliated H osp ital of Ch inaM ed ical U niversity ,
S heny ang 110001
′ , 27
Abstract To alleviate the deglutition and increase decannulation rate in A rslan s operation
patients w ho had undergone laryngectom y cricopharyngeal anastomo sis reconstruction from 1989 to
1995 in our ho sp ital w ere repo rted. T here w ere T N 8 cases, T N 17 cases, T N 2 cases acco rding
1b 0 2 0 3 0
to U ICC staging in 1987. A ll lesions located in vocale co rds bilaterally. O n the side of the m ild le
sion, over half of the vocale co rd w as invaded. T he m ain po ints of surgical p rocedure w
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