关节镜下半月板缝合技法.pdfVIP

维普资讯 · 372 · 主垦重 垦兰盘查 生!旦箜 鲞箜4期ChinJSportsMed，July2O03，Vo1．22，No．4 · 技术方法 · 关节镜下半月板缝合技巧 王予彬 李文峰 李方祥 解强 李 国平 1 国家体育总局运动医学研究所体育医院运动创伤外科 (北京 100061) 2 北京军医进修学院创伤 中心 304医院骨科 摘要 目的：总结308例膝关节半月板缝合 的技巧和经验。方法：根据 308例关节镜下半 月板缝合的临床实践，归纳半月板修复 的基本操作程序和该项技术 的操作技巧。根据缝合修复 的 特点进行半月板损伤部位 的分 区。结果 ：308例半月板缝合全部在镜下完成 ，无 1例改用切开操 作，其 中缝合2针 196例 ，4针 96例，6针 12例，8针 3例 ，12针 1例。操作 中出现的问题有：缝线打 结断裂 8例 ，缝线拽脱4例，缝合针弯 曲5例。缝合时间30～90分钟，平均 60分钟，其 中以Ⅱ区缝 合时间最短，平均 40分钟 ；工区(前角 区)、1V区(后角区)最长 ，平均 65分钟。全部病例经6个月 76个月随访(平均 26个月)，膝关节无症状率达 92％。Lyshohn 评分 ：术前52±11，术后92±8(P 0．01)。结论：关节镜下半月板缝合术是治疗半月板损伤有效的手段之一。 关键词 膝 ；半月板；关节镜 ；缝合 StudyonArthroscopicTechniqueofM eniscusSuture WangYubin ，LiWenfeng ，LiFangxiang ，eta1． 1SurgeryDepartmentofSportsHospital，NRISM，8e~ng，100061 2OrthopedicDepartmentof304thHospital AbstractObjecave Tosummarizetheapplicationofatthroscopictechniqueofmeniscussuture．Meat- odsThreehundredsandeightpatientswithmeniscustearwere treatedunderarthroscopy．Meniscuswasdivid— edinto4partsinthisstudyaccordingtothefeaturesofoperation．Results：Among308patients，2 sutures were performedin196patients；4suturesin96patients；6suturesin12patients；8suturesin4patientsna d 12suturesin 1patient．Th edifficultyofoperationincludedbrokensuture in8patients，pullingoutofsuture in4patientsnadbendingofneedlein5patients．Durationofsutureprocedurewas60minutesaveragely(from 30minutesto90minutes)．AUpatientswerefollowedupfrom6monthsto76monthswithaverageof26 months．AsymptomaticrateofkneejointWas 92％ postoperatively．Lysholm scalescorewere52±11before operationnad92±8duringfollowup(P 0．01)．Conelus／onsMeniscustearcna be welltre