曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛临床观察.pdfVIP

2009年 1O月第 16卷第 19期 药物与临床 曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛 临床观察 李艳卿 ，陈历雄 ，冯燕玲 (1．广州市番禺区何贤纪念医院药剂科 ，广东广州 511400；2．广州市番禺区何贤纪念医院心血管内科 ，广东广州 511400) 摘【要】目的：观察曲美他嗪与阿托伐他汀配伍治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法：将80例不稳定性tb绞痛患者 随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予常规治疗同时给予阿托伐他汀 l0mg，每晚睡前服用 1次；治疗组在 对照组治疗基础上给予曲美他嗪20mg，每天 3次 ；疗程8周。观察两组疗效以及治疗前后血脂水平的变化。结果 ： 治疗组总有效率 95．0％，对照组77．5％，两组疗效 比较 ，差异有统计学意义 (P0．05)；治疗后两组血脂水平均显著改 善，但两组问血脂 比较 ，差异无统计学意义 (Jp0．05)。结论 ：在常规方法基础上联合应用 曲美他嗪和阿托伐他汀治 疗UA，能显著改善血脂 ，减少心绞痛发作 ，疗效可靠 ，使用安全 ，值得临床应用。 关『键词1不稳定性心绞痛 ；曲美他嗪 ；阿托伐他汀 【中图分类号1R542．2 文【献标识码】A 【文章编号】1674—4721(2009)10(a)一039—02 不稳定性心绞痛是急性冠脉综合征 (acs)的一种 ，是一 1．5疗效评定 种严重的可能危及患者生命的疾病。其发生过程千变万化。从 显效：心绞痛发作次数减少 80％以上 ．静息心电图恢复 数分钟内症状缓解到胸痛症状反复发作并快速进展为急性 正常；有效：tb绞痛发作次数减少 50％～80％，静息心 电图 sT 心肌梗死lII。我院2006～2008年采用曲美他嗪联合阿托伐他 段下移减轻 0．05～0．10mV 以上 ：无效：达不到上述指标或无 汀治疗不稳定性心绞痛 (UA)，取得 良好的临床疗效，现总结 变化。总有效率=显效率+有效率。 报道如下 ： 1．6统计学处理 1资料与方法 计量资料采用均数±标准差表示 ，均数问比较采用t检验 ； 1．1一般资料 计数资料采用率表示，组问比较采用卡方检验。以P0．05为 2006年 1月～2008年 l2月在我院治疗符合诊断标准囝 差异有统计学意义。 的不稳定性心绞痛患者8O例 ，其中，男性 68例 ，女性 l2例 ， 2结果 年龄45～67岁。临床病型包括：①初发型劳力性心绞痛42例： 2．1两组 间疗效 比较 ②恶化型劳力性心绞痛 l2例；③静息心绞痛 12例；④变异 治疗组总有效率高于对照组，两组间显效率和总有效率 型心绞痛6例；⑤梗死后心绞痛 8例。将患者随机分为对照 比较，差异有统计学意义 (P0．05)，结果见表 l。 组和治疗组各40例，两组患者性别 、年龄、并发症 、心绞痛类 型及心绞痛发作次数等 比较均无统计学差异。 表 1 两组间疗效 比较 n【(％) 1．2治竟’方 法 患者均予吸氧、卧床休息 ，严密监护 ，对照组给予硝酸酯 类、血管紧张素转换酶抑制剂、抗血小板药物和 (或)13受体 阻滞剂常规治疗，同时给予阿托伐他汀 (立普妥 ，辉瑞制药有 2．2两组治疗前后血脂水平 比较 限公司生产 ，批号10mg，每 晚睡前服用 1次 ，疗 两组治疗前后血脂变化 比较 ，差异有统计学意义(尸 ．05)； 程8周 ；治疗组在对照组治疗基础上给予曲美他嗪(商品名： 治疗后两组血脂水平 比较 ，差异无统计学意义 (P0．05)。结 万爽力