动脉介入治疗及经皮穿刺消融综合治疗肝脏肿瘤的临床研究.pdfVIP

中国实用医药2012年 3月第7卷第 8期 ChinaPraeMed，Mar2012，V01．7，No．8 · 111 · 由于分泌性中耳炎会对儿童的听力和今后的生活质量带 必须征得患者、家长的充分理解与合作，否则就无法进行穿刺 来很大影响，因此早期、准确的诊断有着重大意义 。笔者 治疗。③穿刺刺人中耳腔内液体量较少时可能抽不出积液 ， 在长期的临床工作中体会到用0。耳内镜常规检查鼓膜，仍有 只要注入药物即可。④穿刺注药第2天后即可做咽鼓管通气 可疑时加用鼓气耳镜、捏鼻鼓气、咽鼓管吹张后再用内镜反复 治疗，1周内耳内不可进水。一般情况下穿刺孔 1～2d即闭 检查可以清楚地分辨有无积液液平线、气泡，不仅诊断准确而 合 ，不影响咽鼓管吹张，即使吹开了穿刺针眼也可用于引流。 且易于患儿家长理解接受 ；耳道较狭窄的患儿我们用tl,JL纤 ⑤／bJL急性中耳炎的治疗中复查时要仔细观察鼓膜 ；在笔者 维喉镜检查效果很好。 治疗的3例 4耳 以急性中耳炎发病却在恢复期出现鼓室积 目前国内治疗主要有药物治疗、手术鼓室置管治疗和其 液 ，考虑为合并感染所致 。 他治疗方法(肺炎球菌疫苗的应用、He—Ne激光治疗、微波治 参 考 文 献 疗)。在发生分泌性中耳炎时咽鼓管的开放压升高，如能降 低咽鼓管开放压、改变咽鼓管的功能可达到有效的治疗效果 ， [1] 李永奇，李源 ．腺样体切除术与儿童中耳炎 ．国外医学 ·耳鼻 本组的治疗中采用咽鼓管吹张、0．5％呋麻滴鼻液点鼻促使咽 咽喉科学分册 ，2001，25(3)：138—142． 鼓管开放达到此作用。强的松与西替利嗪联合应用，能有效 [2] 田勇泉 ．耳鼻咽喉头颈外科学．第6版 ．北京：人民卫生出版 社 ，2004：405-438． 地抑制中耳积液形成 ，提高听力水平，消除咽鼓管黏膜水肿 ， [3] 陈平，唐安洲，苏纪平，等 ．语言障碍儿童与分泌性中耳炎的关 恢复咽鼓管功能。鼓室内注药地塞米松或／和01．糜蛋白酶能 系，2005，19(13)：580-583． 解除鼓室负压，消除咽鼓管水肿 ，减少鼓室黏膜渗 出，促进积 马丽晶，王军，韩德民，等 ．鼓膜打孔及腺样体切除术治疗儿童 液的分解、排出。针对病因，合理使用抗生素 ，同时对于腺样 分泌性中耳炎 ．中国耳鼻咽喉头颈外科，2006，13(9)：647-648． 体肥大堵塞后鼻孔2／3以上的患儿全麻下行常规腺样体刮除 [4] 陈平，唐安洲，苏纪平，等 ．语言障碍儿童与分泌性中耳炎的关 术并鼓膜穿刺注药，取得了安全、快速、良好的治疗效果。我 系，2005，19(13)：580-583． 们在临床治疗中有部分病例曾用 He—Ne激光治疗疗效远不 马丽晶，王军，韩德民，等 ．鼓膜打孔及腺样体切除术治疗儿童 如用于急性中耳炎显著 ，故未继续用于分泌性 中耳炎 的 分泌性中耳炎 ．中国耳鼻咽喉头颈外科，2006，13(9)：467-648． 治疗 。 [5] 汪吉宝 ．对分泌性中耳炎临床工作的几点看法 ．临床耳鼻咽 在分泌性中耳炎的I临床治疗中，我们的体会是 ：①诊断和 喉科杂志，2001，15(10)：466． 指征要明确 ，借助内镜的显示屏让家长清楚病情。②穿刺前 动脉介入治疗及经皮穿刺消融综合治疗肝脏肿瘤 的临床研究 魏燕 【摘要】 目的 探讨比较动