疏肝和胃法治疗功能性消化不良的临床疗效观察.pdfVIP

542 天 津 中 医 药 2012年12月第29卷第6期 TianjinJournalofTraditionalChineseMedicine Dec．2012，Vo1．29 No．6 疏肝和 胃法治疗功能性 消化不 良的临床疗效观察 来要水 1,2，陈 彬 ，易灿辉 。 (1．中国人民解放军第309医院，北京 100091；2．广西中医药大学，南宁 530001；3．国家人 口计生委医务室，北京 100191) 摘要：旧 的]观察中药疏肝和胃法治疗肝 胃不和型功能性消化不 良(FD)的疗效。方【法】采用随机、对照的观察方 法，将60例患者分为对照组和治疗组 ，治疗组采用疏肝和胃法，对照组采用吗丁啉治疗。经过4周治疗，采用临床症 状积分法，观察功能性消化不 良的上腹饱胀、两胁胀痛、早饱、嗳气 、心烦易怒等症状缓解情况。[结果】经过治疗后，中 药疏肝和胃法可以明显改善上腹饱胀 、早饱感、上腹疼痛、厌食症状积分，其总疗效优于对照组(氏O．05)。[结论]以疏 肝和胃法对FD的临床单项症状评分及临床总有效率均明显高于吗丁啉对照组，有一定的疗效。 关键词：功能性消化不 良；疏肝和 胃法 ；肝 胃不和 中图分类号：R573 文献标识码：A 文章编号：1672—1519(2012)06—0542—03 功能性消化不 良(FD)是消化科最常见的疾病 《消化不 良中医诊疗共识意见2009}[]：主证：1)胃脘 之一，以消化不 良症状为主诉患者约占普通内科 胀痛。2)两胁胀满。次证：1)每因情志不畅而发作或 11．05％，约占消化专科门诊52．85％t”。中医认为，FD 加重。2)痞塞不舒。3)心烦易怒。4)善太息。5)舌 与情绪有密切关系。疏肝和胃法是治疗FD的常用 淡红苔薄白。6)脉弦。其中主证必备，加次证2项以 治法。2011年以来，笔者选用柴胡疏肝散进行化裁， 上即可诊断。 运用疏肝和胃法治疗肝 胃不和型FD具有较好的疗 1．3 给药方法 治疗组服用疏肝和 胃法 ，药物组 效，现将结果报道如下。 成：柴胡9g，白芍 15g，枳实 10g，黄芩9g，郁金 10g， 1 材料与方法 香橼 10g，香附10g，厚朴 10g，醋制延胡索 10g，炙 1．1 一般资料 参加本研究的均为2011年就诊于 甘草9g，白梅花 10g，炒麦芽 10g。观察药物统一由 本院的患者60例，均符合罗马Ⅲ功能性消化不 良 制剂室用煎药机制备，每次200mL，每 日2次 ，饭前 标准，以及肝 胃不和证的标准。将符合人选标准的 30min服用；对照组 口服吗丁啉片(西安杨森制药 肝 胃不和型FD患者60例按照SAS9．0软件，随机 有限公司生产)，批号060723，每片 10mg，每次 1片， 分为治疗组(疏肝和 胃法)和对照组 (吗叮啉组)，每 每 日3次，餐前30min服用。两组疗程均为4周。治 组30例。其中治疗组男 14例 ，女 16例，平均年龄 疗前 1周以及治疗期间禁止应用其他 胃动力药以 为(43．5+13．9)岁，平均病程为 (2．9+1．6)a；对照组男 及具有解痉、止吐、抑酸、止痛等可能影响本研究结 13例 ，女 17例 ，平均年龄为 (42．9_+12．7)岁，平均病 果的药物。 程为(3．1_1．5)a，两组一般资料比较 190．05，具有可 1．4 症状评分及临床疗效评价 观察两组患者的 比性。 临床总有效率，并对 胃胀 、胁胀、胃痞塞、心烦易怒 、 1．2 诊疗标准 善太息等分别在治疗前及治疗后进行症状评分，评 l-2．1 西医诊断标准 Romem标准圆 满足以下 1条 价症状疗效。按症状轻重分为4级 ：0分：无症状； 或多条 ：1)餐后饱胀不适。2)早饱感。3)上腹痛。 1分：偶有