经后路椎板间隙途径显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症的疗效.pdfVIP

第 27 卷第 6 期 第 　三 　军 　医 　大 　学 　学 　报 Vol. 27 , No. 6 　　　　 　　　　 2005 年 3 月 ACTA 　ACADEMIAE 　MEDICINAE 　MILITARIS 　TERTIAE Mar. 2005 567 ( ) 文章编号 2005 　　 论著 经后路椎板间隙途径显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症的疗效 (第三军医大学新桥医院骨科 ,重庆 400037) 初同伟 ,周 　跃 ,王 　健 ,张 　峡 ,王卫东 ,李长青 　　 　　提 　要 : 目的 　分析经后路显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症手术的疗效及并发症 ,进一步探讨该手术方法的适 应证及并发症的预防。方法 　对获得随访的 458 例患者的疗效进行分析 ,按 Nakai 分级 ,将疗效分为优、良、中、差 4 级 ;并 对 724 例经后路椎板间隙显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症患者的手术中和手术后并发症进行分析。结果 　术后 458 ( ) ( ) ( ) ( ) 例患者获得随访 ,疗效分级为 :优 324 例 707 % , 良 103 225 % , 中26 例 57 % ,差 5 例 11 % ,优良率为 932 % 。出 现的主要并发症包括 :9 例椎间隙定位错误、2 例神经根损伤、3 例脑脊液漏和 3 例椎间感染。结论 　经后路椎板间隙显微 内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的方法,严格选择手术适应证、熟练的操作技术是保证手术成功和减少 并发症发生的关键。 　　关键词 : 腰椎间盘突出症 ;显微内窥镜 ;微创腰椎间盘切除术 ;并发症 　　中图法分类号 : R61 ; R681. 53 ; R687. 3 　　　 文献标识码 : A Treatment of lumbar disc herniation by microendoscopic discectomy via posterior inter laminar approach CHU Tongwei , ZHOU Yue , WANGJian , ZHANG Xia , WANG Weidong , LI Changqing (Department of Orthopaedics , Xinqiao ) Hospital , Third Military Medical University , Chongqing 400037 , China 　　Abstract : Objective 　To evaluate the clinical effects of the treatment of lumbar intervertebral disc protrusion by posterior interlaminar microendoscopic discectomy and to investigate the indications of the approach and the means to prevent the complications. Methods 　Of the 724 patients who were treated by the po