七氟醚吸入诱导麻醉在紫绀型和非紫绀型先天性心脏病婴幼儿中疗效的比较.pdfVIP

山西医科大学学报，2012年5月，第43卷 第5期 ·391· 七氟醚吸入诱导麻醉在紫绀型和非紫绀型先天性心脏病婴幼儿中疗效的比较 孙海云， 王 晟， 柴云飞， 张永勤， 曾琳玲 (广东省人民医院，广东省医学科学院广东省心血管病研究所麻 醉科， 广州 510080) 摘要： 目的 探讨紫绀型和非紫绀型先天性心脏病婴幼儿应用七氟醚吸入诱导麻醉的安全性和有效性。 方法 选取行 择期心脏手术的紫绀型和非紫绀型先天性心脏病患儿各50例。面罩密闭吸人6L／min纯氧及6％七氟醚诱导麻醉，观察并记 录睫毛反射消失时间，记录诱导前 (T，)，诱导后3min(T2)，诱导后 10min(T，)，气管插管后 1min(T4)，气管插管后5rain(T) 和气管插管后 10min(T6)时的MAP、HR、SpO：的变化及气管插管条件评分及事件。 结果 紫绀型先天性心脏病组睫毛反 射消失时间[(78．4±26．2)s]明显长于非紫绀型先天性心脏病组[(52．1±19．6)s，P0．05]。各组内不同时间点及两组间的 MAP及HR变化无统计学差异 (P0．05)。紫绀型先天性心脏病组SpO 在T3、T和 时点高于T．，紫绀型先天性心脏病组 各时点SpO，均低于非紫绀型先天性心脏病组(P0．05)。两组间气管插管条件评分及气道梗阻发生率比较差异均无统计学 意义 (P0．05)。 结论 紫绀型心脏病患儿七氟醚诱导时间较长 ，两种类型心脏病患儿实施七氟醚诱导麻醉都具有较好的 安全性和插管的良好条件。 关键词： 七氟醚； 麻醉诱导； 婴幼儿； 先天性心脏病 中图分类号： R614 文献标志码 ：A 文章编号： 1007—6611(2012)05一o391—03 DOI：10．3969／J．ISSN．1007—6611．2012．05．019 Comparisonofsevofluraneinductionincyanoticandacyanoticinfantswithcongenitalheartdiseaseundergoingcardiacsur- geries SUNHai—yun，WANGSheng，CHAIYun—fei，ZHANGYong—qin，ZENGLin—ling(DeptofAnesthesiology，GuangdongCardiovascularIn— stitute，GuangdongMedicalScienceAcademy，GuangdongGeneralHospital，Guangzhou510080，China) Abstract： O ctive To investigatethesafetyandeffectivenessofsevofluraneinduction incyanoticandacyanoticinfantswithcon— genitalheartdisease(CHD)undergoingcardiacsurgeries． Methods FiftyinfantswithcyanoticCHDandfiftywithacyanoticCHD werescheduledforcardiacsurgeriesunder6％ sevofluraneforanesthesiainduction．Thetimefrom maskapplicationtolossofeyelash reflexwasrecorded．Theheartrate，meanarterialpressure(MAP)andoxygensaturationwererecordedbeforeinduction(T1)，3min (T2)，10rain(T3)afterinduction，1min(T4)，5min(T5)and10min(T6)afterintubation．Afterintubation，intubatingconditionswere gradedandtheincidenceofairwayobstructionwasdetermined． Results Thedurationoflossofeyelashrefexwasfoundtobelonger incyanoticcongenitalheartdiseasepatientsthanthatinacyanoticcongenitalheartdiseasepatients(P0．05)．Heartrate，MAP，thein— cidencesofairwayobstu