观察经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的效果.pdfVIP

I；l豳 c201。3NO。5．G．MEDCIAL 临床医学 观察经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连 性肠梗阻的效果 刘建军 汉寿县中医院。湖南常德 415900 摘【要】目的探讨经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的临床效果及其应用价值。方法选取该院2009 年9月一2011年 l0月术后发生粘连性肠梗阻的老年患者62例，随机分为观察组与对照组 ，各为31例，观察组在综合对症 治疗的基础上使用经鼻肠梗阻导管置入术治疗，观察对比两组的治疗效果。结果观察组无中转开腹手术治疗，总有效率 为93．6％；对照组中转开腹手术3例 ，总有效率为77．4％，两组疗效比较差异有统计学意义(PO．05)；观察组的腹部症状平 均缓解时间、气液平面平均消失时间、平均恢复排气排便时间明显比对照组缩短，差异有统计学意义(尸0．05)。结论 经鼻 肠梗阻导管置人术治疗老年患者术后粘连性肠梗阻的临床效果显著，明显优于使用传统鼻胃管置入胃肠减压治疗，能够有 效减少中转开腹手术，缩短I临床症状缓解时间，具有重要的临床应用价值。 关【键词】经鼻肠梗阻导管置入术；老年患者；术后粘连性肠梗阻；开腹手术 中【图分类号】R656 文【献标识码】A 文【章编号】1674—0742(2013)02(b)一0060—02 粘连性肠梗阻属于常见的一种外科急腹症 ，其治疗难度较 片可见有气液平面，尚未排气和排便12]。总有效率=(显效+有效)， 大．且病死率较高，但临床一般认为在肠梗阻的状态下行外科 总例数xlO0％。 开腹手术治疗的难度较高，且效果不理想，术后复发率较高。该 1．4 统计方法 研究通过观察该院 2009年 9月一2011年 10月术后发生黏连 该组患者从治疗效果及中转开腹手术率的数据通过xz软件 肠梗组患者62例，探讨经鼻肠梗阻导管置入术治疗老年患者 1．61版本进行统计 ，计数资料 以％表示 ，采取 )(2检验 ；该组腹部 术后粘连性肠梗阻的临床效果 ．总结其临床治疗经验及应用价 症状平均缓解时间、气液平面平均消失时间、平均恢复排气排便 值．现报道如下。 时间的数据经 SPSS13．0软件进行统计，计量以(±s)表示 。采取 1资料与方法 t检验 1．1一般资料 2 结果 选取该院术后发生粘连性肠梗阻的老年患者62例 ．年龄在 观察组显效 15例 ，有效 l4例 ，无效 2例 ，无中转开腹手术 35～89岁，中位年龄为(66．5--．2．5)岁，男 34例，女28例，其疾病病 治疗，总有效率为93．6％；对照组显效 13例 ，有效 l1例，无效 7 种为结肠癌术后7例，胃切除术后 15例 ，胆囊切除术后4例，阑 例 ，中转开腹手术 3例，总有效率为77．4％，两组疗效比较，差异 尾炎术后 36例。随机分为观察组与对照组，各为 31例，观察对 有统计学意义(PO．05)；观察组的腹部症状平均缓解时间、气液 。 比两组的治疗效果。 平面平均消失时间、平均恢复排气排便时间明显 比对照组缩短 ， 1．2 方法 差异有统计学意义 ( ．05)。见表 1、表2。 两组皆采取纠正酸碱电解质紊乱 、静脉营养 、抑酸 、抗感染、 禁饮水禁食等综合对症治疗。 表 1 观察组和对照组治疗6d后治疗效果及中转开腹手术率比较n【(％)】 1．2．1观察组 在综合对症治疗的