骨肉瘤患者化疗后肿瘤坏死率与预后的相关性研究.pdfVIP

临床肿瘤学杂志 年 月第 卷第 期 骨肉瘤患者化疗后肿瘤坏死率与预后的相关性研究 南京 南京军区南京总医院骨科 黎承军 吴苏稼 施 鑫 摘 要 目的探讨骨肉瘤术前化疗后的肿瘤坏死率与预后的关系 方法选取 年 月至 年 月初诊经 活检病理组织学诊断为骨肉瘤且经影像学检查排除远处转移的 例患者术前给予大剂量甲氨蝶呤阿霉素顺铂和异环磷 酰胺化疗 周期 根据对手术切除肿瘤标本的肿瘤坏死率测定将患者分为两组肿瘤坏死率 和 分别随访两 组患者的术后肺转移率和 年生存率并进行比较 结果 例骨肉瘤患者中肿瘤坏死率 组为 例 组为 例两组的术后肺转移率分别为 和 年生存率分别为 和 结论肿瘤坏死率测定是评价骨肉瘤术前化疗反应最直接可靠的方法获肿瘤坏死率 患者的远期转移率 和生存时间优于肿瘤坏死率患者 关键词骨肉瘤新辅助化疗肿瘤坏死率预后 中图分类号文献标识码文章编号 骨肉瘤是青少年最常见的原发恶性骨肿瘤中国 学技术以及热休克蛋白 糖蛋白和 每年骨肉瘤新发病例约为 万多例 骨肉瘤以往 类糖蛋白表达等免疫组化方法 但都有一定的局 单纯应用手术治疗效果差 年生存率 限性 尽管近期国外对于化疗后肿瘤坏死率是否能 世纪 年代引入了术前化疗局部广泛切除以及 准确评价化疗疗效及有效延长患者生存期存在争 术后化疗的综合治疗方法 年生存率从不足提 议 而肿瘤坏死率测定仍是最直接最准确的评价 高到以上保肢率从 提高到 方法 本研究通过对骨肉瘤术前化疗的肿瘤坏死率 但是在过去的 年中 骨肉瘤患者的生存 分析肿瘤坏死率与预后的关系 为临床实践提 测定 率并没有进一步的提高约有 的患者最终出现 供一定的参考价值 这些患者对目前的化疗不敏感 如何来 转移而死亡 资料