壮医药线点灸治疗急性痛风性关节炎疗效观察.pdfVIP

2012年 12月第 19卷第 12期 中国中医药信息杂志 ·79· 壮医药线点灸治疗急性痛风性关节炎疗效观察 韦锐斌，刘江 柳州市中医院风湿免疫科，广西 柳州 545001 关键词：急性痛风性关节炎；线点灸；梅花穴；壮医 DOI：10．3969／j．iSsn．1005—5304．2012．12．033 中图分类号：R259．897；R291．8 文献标识码：A 文章编号：1005—5304(2012)12—007902 急性痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱及 ／或尿酸排泄减少所 样透亮缺损；(12)关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。 引起的一种晶体性关节炎，临床以高尿酸血症和尿酸盐结晶沉 1．3 排除标准 积所致的急性关节炎为特征，其发生多与高嘌呤饮食、长期饮 (1)年龄18岁，或65岁者；(2)妊娠期或哺乳期妇女； 酒有关。笔者采用壮医药线点灸疗法配合美洛昔康及小剂量秋 (3)合并心、脑血管疾病者，伴严重心、肝、肾功能不全者，或 水仙碱治疗急性痛风性关节炎取得较好疗效，现报道如下。 伴有造血系统等严重原发疾病及精神疾病患者；(4)晚期关节 1 资料与方法 重度畸形僵硬，丧失劳动力者；(5)合并类风湿关节炎、强直性 1．1 一般资料 脊柱炎、牛皮癣关节炎等其他关节炎疾病及结缔组织病者。(6) 选择 2012年 1—6月于本院门诊和住院诊治的66例急性 未按规定治疗及用药，无法判定疗效或资料不全影响疗效或安 痛风性关节炎患者，采用随机数字表法将其随机分为治疗组和 全性判定者。 对照组。治疗组33例，男31例，女2例；年龄 35~52岁，平均 1．4 治疗方法 (42．5±2．1)岁；发病时间 10~68h，平均 (33．26±8．52)h；血 治疗组：(1)采用壮医药线点灸疗法 。方法：术者左手 尿酸 (UA)平均 (516±66．32)gmmol／L；C反应蛋 白(CRP)平均 固定患者肿胀关节周围皮肤，右手食指和拇指持药线 (购 自广 (6O．4±34．2)mg／L；红细胞沉 降率 (ESR)平均 (90．0l± 西壮医医院)一端，线头露出1cm左右，点燃药线至有火星，将 25．08)nm／h。对照组33例，男3l例，女2例；年龄 35~53岁， 有火星的线端对准梅花穴 (肿胀皮肤四周定准4个穴位，中间1 平均 (42．3±1．9)岁；发病时间：8～70h，平均 (34．0l±7．95)h； 个穴位，形成梅花状)、。肾俞、足三里进行点灸，3次／d。(2)口 血UA平均 (533±64．28)~mmol／L；CRP平均 (58．4±36．31)mg／L； 服秋水仙碱片 (云南吴邦制药有限公司生产，批号 111104)， ESR平均 (92．Ol±27．O1)nm／h。2组患者性别、年龄、病程及UA、 0．5mg／次，1次／d。(3)口服美洛昔康片 (扬子江药业集团有限 CRP、ESR水平比较，差异无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 公司生产，批号 1101010)，15mg／次，1次 ／d。 1．2 纳入标准 对照组：口服秋水仙碱片及美洛昔康片，药物来源及服用 依据 《临床诊疗指南 ·风湿病分册》 中相关标准，下列 12 方法同治疗组。 项至少具备 6项：(1)1次以上关节发作；(2)炎症表现于 1d 所有患者均低嘌呤饮食，并绝对禁酒 (包括酒精饮料)，同 内达到高峰；(3)单关节发病；(4)关节红肿；(5)第 l跖趾关节 时避免患处受挤压而感染。2组均以5d为 1个疗程。 疼痛或肿胀；(6)单侧发作累及第 1跖趾关节；(7)单侧发作累 1．5 观察指标与方法 及跗骨关节；(8)可疑痛风石；(9)高尿酸血症；(1O)x线提示 (1)治疗前后分别检测 2组患者血UA、CRP及 ESR；(2)治 关节非对称性肿胀；(11)X线提示不伴骨质浸润的骨皮质穿凿 疗前后