不同卧位清洁灌肠的效果分析.pdfVIP

JournalofQiqiharMedicalCollege； !v0：!! ! 不同卧位清洁灌肠 的效果分析 甘 芝荣 【摘要】 目的 探讨 改良的清洁灌肠卧位一旋转卧位 的临床 效果。方法 将 6O例清洁灌肠 患者 随机分成对照组和实验组各 3O例 。对照组采取传统卧位一左侧卧位 ，实验组采取改 良卧位一旋转卧位 ， 观察两组肠道清洁情况、灌肠次数、灌肠时间、灌肠总量、术后血便 。结果 实验组较对照组肠道清洁度 高，灌肠次数少，灌肠时间短，灌肠总量少 ，术后血便发生数少，两组差别有显著性 (P 0．05)。结 论 改 良后的旋转体位 明显优于传统的左侧卧住，在临床上有一定的推广使用价值 。 【关键词】 清洁灌肠 改 良卧位 效果观察 临床上肠道手术需清洁灌肠，以减少手术并 发症 ，传统清 1 对象与方法 洁灌肠采用左侧卧位 (以下称传统 卧位)．在 应用 中存在 较多 1．1 对 象 以 4个人为 区组 单位 ，采用 区组随机 的方 法，将 弊端 ，灌肠次数 多，灌肠时间长 ，灌肠总量大 ，且灌肠的清洁度 6O例需要清洁灌肠的肠道手术 患者 随机分成对 照组与实验 不高，给手术带来一定的影响，由于反复多次灌肠 ，可损伤患 组各 3O例 ，对照组男 24例 ，女 6例 ，年龄 31～68岁；实验组 者的肠道粘膜 ，增加患者痛苦 ，为了寻求一种既安全 ，灌肠次 男 22例，女 8例 ，年龄 33~71岁。两组在性别、年龄 、病情方 数又少 ，又能达到清洁灌肠 目的的灌肠 ，根据肠道解剖生理学 面比较 ，差别无显著性 (P0．05)，排除对象为心脏病 、原发 特点 在灌肠卧位上进行研究，发现旋转卧位 (以下称改 良卧 性高血压、上肢及胸腰部的疾患、灌肠禁忌症 。 位)，可解决传统卧位灌肠存在 的缺点，2007年 】2月～2009 1．2 方 法 年 l2月，我院对 3o例肠道手术需清洁灌肠的患者采取改 良 1．2．1 灌肠前患者的饮食 按照福建省 “三基”护理 的临床 卧位灌肠 ，获得 良好成效。 专科护理常规 中的外科护理常规要求 ，肠道手术前，术前 3d 进流质饮食 ，术前 1d禁食。 作者单位 ：福建省邵武市立 医院 1．2．2 灌肠时间选择 60例患者均为择期手术 ，手术均安 邮 编 354000 收稿 日期 2010…07—08 排在晨会交班后开始 ，两组灌肠均在早晨 6点开始进行 。 1．2．3 灌肠卧位的实施方法 对照组采用传统的左侧卧位 ， 的个体差异，进行有针对性的心理护理 ，从而使患者积极 ，配 裹 1 两组治疗前后空腹血糖比较 (mmo1) 合治疗 ，改善患者生存质量 。健康教育 ，除普及糖尿病的I临，= 症状、并发症状等一般知识外，重点要让患者正确认识合理控 制饮食运动疗法的实施和注意事项 ，了解血糖 、尿糖 自我监 测 ．自我情绪控制 ，使用降糖药物、胰 岛索等方法和注意事项 。 注 ：治疗前P 0．05，治疗后 P0．05。 护士在 _r解糖尿病患者糖尿病知识掌握情况 的基础上 ，应充 裹 2 两组糖尿病基本知识掌握情况比较 分利用健康教育资源 ，采取 口头讲解 、开座谈会、发宣传资料 等形式 ，对患者及其家属开展糖 尿病 知识教育 。此外 ，加强低 J衄糖防治的指导也是必须的。低血糖主要是由于胰岛素用量 过大、降糖药服用过量或饮食不当等因素引起的。表现为强 注：卡方检验 ，P 0．05。 烈的饥饿感、头晕 、心悸 、出冷汗 、软弱无力等症状 ，严重者可 导致 昏迷。低血糖一般发生在空腹或皮下注射胰岛素后 3～ 4 讨论 4h，有时也可在注射 15～30min出现。护士经常巡视病房 ， 循证理念 的出现是医疗技术和生产力进步的必然 。随着 要及时发现低血糖的早期症状，发