产科围手术期安全管理及护理.pdfVIP

- - - — — 258--—·— 《现代医用影像学))2010年8月第 1卷第4期 ． l 产科 围手术期安全管理及护理 西安市第四医院 (710004) 张 丽 袁 琼 【摘要】 目的：探讨剖宫产患者的围手术期安全管理及护理。材料与方法：我院对剖宫产患者安全管理及术 前、术中、术后的护理。结果：剖宫产患者围手术期经过严格的管理流程及优质的护理服务，剖宫产手术后病人对 整个手术过程的完成，满意率达99％以上。结论：孕产妇的围手术期安全管理及护理至关重要，对手术的顺利进 行，母婴安全及术后康复均能起较好的促进作用。 关键词：剖宫产 围手术期 安全管理 护理 剖宫产是妇产科最常见 、采用最多的手术 ，是 物品的清点是病人安全的重要环节之一 ，同行 的失 处理高危妊娠的一种重要的方法。随着 围产医学的 误，也 曾给我们敲响警钟，让我们有更强的责任心 发展、剖宫产术式的简化、麻醉及手术不断进步， 和爱伤观念 ，所以必须严格执行手术物品清点制度。 剖宫产的安全性亦不断提高，适应症 日益拓宽，国 (2)无论手术大小，术中所用物品均应清点，将进 内剖宫产率显著升高，相对于围产医学的研究和发 入体腔和深部组织的纱布、器械、缝针、纱垫等， 展以及社会等诸多方面，对产妇术前、术 中及术后 由器械护士、巡 回护士和手术医生共 同清点，并准 的护理提出了越来越高的要求 ，因此，手术室安 确记录在手术记录单上。(3)术 中临时增加的物品 全管理及护理在整个临床工作 中十分重要 。在纷繁 与器械必须由本台的器械护士与巡回护士共同清点 复杂的工作中，我们既要保证病人的安全治疗，又 后使用，并详细记录。(4)器械护士应根据手术大 要以人为本，在护理工作中体现人性化服务。满足 小提前洗手上台，以便有充分的时间清点，避免手 不同层次病人的需要，在细微之处体现对病人生命 术要开始物品还没清点，慌乱中给病人的安全造成 和健康的关爱，是当前所提倡的夯实优质护理工作 隐患。 发展的必然趋势。因此 ，为了确保 围手术期医疗护 1．4 术前查对制度 ：九查：接病人查病区、床号、 理安全，最大 限度地避免差错事故的发生，积极响 姓名、性别、住院号、诊断、各项检验、术前准备、 应并落实夯实优质护理工作。我们制定了手术室安 术前用药及过敏情况；两对 ：所需药品、物品、灭 全管理和优质护理措施： 菌器械、敷料是否合格，用物是否齐全；四到位 ： 药品、吸引器、麻醉监护仪、新生儿辐射台。 1 安全管理 1．5 严格按照手术安全及风险评估单与手术医生及 1．1 认真做好每项工作 每例手术制定一定的分值， 麻醉医生进行术前 、术中、术后查对 ，并认真填写。 洗手、巡回护士各尽其责，从病人一进手术室到安 1．6 清除地面障碍物：婴儿取出前，清除术者与辐 全送回病房，依据术中配合、工作完成情况，质控 射台之间地面上障碍物，防止手术医生将新生儿放 小组予以评分，这样既保证了手术质量，又调动了 置于辐射台时脚下触碰障碍物，带来不安全隐患； 大家积极性 。 检查吸引设备及新生儿辐射台性能，保障良好。 1．2 正确使用对接车 接送手术病人时，工作人员 1．7 管理和培训制度：加强业务学习，提高巡回和 搬移病人动作要轻，不可用力过猛 ，防止加重病人 洗手护士操作配合技能，熟悉手术