某一甲医院农村COPD住院患者医疗费用变动情况及其相关因素分析.pdfVIP

医学综述2012年 12月第 18卷第 23期MedicalRecapitulate，Dec．2012，Va1．18，No．23 某一 甲医院农村 COPD住院患者医疗 费用变动情况及其相关因素分析 邹德奇 ，张学顺，高 海，张 静，陈晓燕，赵建伟 (山东省海阳市第三人民医院呼吸内科，山东海阳265100) 中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2012)23-4048-03 摘要：目的 分析新型农村合作医疗实行前后及新医改药品零差价后农村慢性阻塞性肺疾病 病历共 1908例。所有病 (COPD)患者住院费用构成和变动情况。方法 回顾性分析山东省某 “一甲”医院2003～2010年 1908 例均符合 《慢性阻塞性肺 例COPD住院患者的总费用和构成情况，分析医疗费用变动情况及其影响因素。结果 自2003年起， 疾病诊治指南 (2002)》的 例均治疗费用和检查费逐年上升，2010年达高峰。例均药费和例均住院费 自2003年起逐年上升，2009 年达峰值。2010年新医改后实行药品零差价后药费和住院费下降明显，药费和住院费增长趋势有所控 诊断标准 J。 制，护理费变化不明显。结论 实行新型农村合作医疗及新医改药品零差价可降低COPD患者住院费 1．2 方法 采用 自设的 用的支出。在控制住院费用增长的过程中治疗费、检查费和药费是需要控制的因素，应完善相关的农 数据收集表格，在病案室 村医疗制度。 和住院处进行资料查阅、 关键词：慢性阻塞性肺疾病；医疗费用；影响因素；新型农村合作医疗；药品零差价 登记，内容包括住院号、姓 ChangesandtheInfluencingFactorsofHospitalizationCostofhteRuralCOPD PatientsinSomeCIass 名、年龄、性别、住院天数、 AHospital ZOUDe—qi，ZHANGXne-shun，GAOHal，ZHANGJing，CHENXiao—yan，z 0jian—wei．(De— partmentofRespiratoryMedicine，Haiyang rdPeoplesHospital，Haiyang265100，China) 合并症、住院费、药费 (中 Abstract：0bjective ToanalyzecompositionandchangesofthehospitalizationcostoftheruralCOPD 药费和西药费)、检查费 patientsbeforeandafternewurral cooperativemedical schemeanddrugSzero—profitpolicy．Mehtods Theto— tal costandcompositionofl908C0PD patientsfrom2003to2010inacertainclassA hospitalwerereviewedto (化验费、放射费、检查费、 analyzethechangesandtheinfluencingfactors．Results From 2003．thetreatmentandtestcostpercasein CT费、B超) 、治疗 费 creasedyearafteryearandreachedthepeakvaluein2010．After2003thehospitalizationCostnaddurgexpend— itureincreasedyearafteryearandreachedthepeakvaluein2009．ButafterdurgSzero．profitpolicyinnew (治疗费、吸