综合护理干预在预防脑卒中并发症中的应用研究.pdfVIP

实用心脑肺血管病杂志2012年 l2月第 20卷第 l2期 · 护 理 212作 研 究 · 综合护理干预在预防脑卒中并发症中的应用研究 夏月莲，王 霞 【摘要】 目的 探讨综合护理干预对脑卒中并发症的影响。方法 将 160例脑卒中患者随机分为观察组和对照 组，各8O例，两组患者按常规进行诊疗、护理和健康教育指导，观察组患者入院后进行综合护理干预。观察两组患者 并发症的发生率。结果 对照组脑卒中患者并发症发生率为86．25％，观察组为28．75％，两组比较差异有统计学意义 (P0．05)。结论 对脑卒中患者采取综合护理干预，可以减少脑卒中并发症的发生率。 【关键词】 脑卒中；并发症；综合护理干预 【中图分类号】R473．5 【文献标识码】B 【文章编号】1008—5971(2012)12—2053—03 脑卒 中是 中老年人 的常见病、多发病，在我国发病率 29例；年龄 37～85岁，平均 (43．5±4．5)岁；病程 (27．5 219／10万，患病率 71／10万，死亡率 116／10万，复发率 ±4．1)年，均排除伴有严重心脑肾并发症、精神病史者，排 40％，致残率80％…，严重威胁人民的生命和生活质量。脑 除失语症、失认症、失用症、智能障碍和视野缺损者。 卒中经治疗后常伴有一系列并发症 ，遗留下不同程度的认知功 1．2 综合护理干预方法 能障碍，肢体运动功能障碍等，严重影响患者的生活质量，给 1．2．I 压疮预防 在护理过程中要做到 “七勤”：勤观察、勤 社会及家庭带来沉重的负担。为使脑卒中患者有效地恢复社会 翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交班。 (1)高 生活，提高生活质量，采取综合护理干预措施，以降低并发 危患者从入院开始给卧气垫床。(2)翻身及体位：每2h翻身 症，从而提高患者的治愈率及降低致残率。 1次，将患者倾斜30。，并用枕头支撑这种体位，使患者 自身 1 资料与方法 骨突起部位避免受压，从而降低了压迫性溃疡的风险。 (3) 1．1 一般资料 选择2010年 1月—2011年 12月在我院治疗 鼓励患者活动，在病情允许的情况下，鼓励患者早离床活动， 的脑卒中患者 160例，均经临床诊断及 CT或 MR／证实，全部 并讲解皮肤护理的目的及意义，保持皮肤清洁、干燥。压疮发 符合第四届全困脑血管病学术会议通过的 “各类脑血管病诊 生早期可用红外线激光等理疗也可辅助云南白药治疗。 断要点” 。将其随机分为观察组和对照组，各8O例。对照 1．2．2 肺部感染、吞咽困难的预防 (1)向患者及家属讲 组 ，其中男5l例，女29例；年龄41—82岁，平均 (49．5± 解肺部感染和吞咽困难的诱因及主要表现、防治措施，并发放 4．5)岁；病程 (25．5±5．1)年。观察组，其中男51例，女 有关知识的小册子。 (2)保持呼吸道通畅，取卧位或仰卧位 头偏向一侧，病情平稳时采用俯卧位。保持口腔清洁，每日做 口腔护理2次；及时清除呼吸道分泌物。 (3)吞咽困难者进 作者单位：753200宁夏石嘴山市惠农区人民医院 食速度宜缓慢，从3～4ml开始，每一 口必须充分咀嚼待口腔 部感染的研究在国内少见报道。 最低。 本研究结果表明，采取特美汀支气管或肺泡灌注治疗后 ， 参考文献 患者临床疗效显著优于对照组，且病程缩短，减轻了患者的痛 1 施毅，宋勇 ．现代肺部感染学 [M]．北京：人 民军医出版社， 苦及经济负担，提高了患者的生活质量。其机制为支气管镜在 1997：75． 吸出黏液和脓痰后，0．9％氯化钠溶液灌注稀释了痰液，并为 2 袁开芬，赵国厚，范敏娟，等 ．老年人肺部感染的特点及治疗 痰液