不动杆菌临床分离株的分布及耐药性分析.pdfVIP

检验医学与临床 2011年 10月第 8卷第 19期 LabMedClin，October2011，Vo1．8，No．19 · 论 著 · 不动杆菌临床分离株 的分布及耐药性分析 余建华 ，钱 超 ，穆 琪 ，蔡冬平。，唐永明 (1．解放军第四五四医院检验科 ，南京 210002； 2．哈尔滨 医科大学大庆校 区医学检验 系，黑龙江大庆 163319) 【摘要】 目的 了解不动杆菌的分布及耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供依据 。方法 收集 2008年 1 月至 2010年 7月临床各类标本 中分离出(非重复)的不动杆菌，采用美 国德灵 MicroScanautoSCAN4全 自动细菌鉴 定仪及纸 片扩散 法进行 细菌鉴定与药敏试验。结果 分 离 出 124株不动杆 菌，其 中鲍 毙不动杆 菌 75株 ，占 6O．48 。标本主要来源于痰液、咽拭子和伤 口分泌物 ，主要发生在呼吸科、重症监护病房和神经科 ，其 中耐亚胺培 南不动杆菌(IRAB)20株 ，占16．13 。IRAB与非 IRAB对常用抗菌药物 的耐药率相比，差异有统计学意义(PO． 05)。IRAB对 比阿培南的耐药率高达 60．0 。结论 不动杆菌在解放军第四五四医院耐药情况比较严重 ，其耐药 机制复杂 ，有多重耐药性，临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物 。 【关键词】 不动杆菌； 耐亚胺培南不动杆菌 ； 抗茵药物； 耐药率 DOI：10．3969／j．issn．1672—9455．2011．19．028 文献标志码 ：A 文章编号 ：1672—9455(2O11)19—2355一O2 TheresearchofdrugresistanceandclinicaldistributionofAcinetobacter yUJian—hua ，QJAN Chao ，MUQi，CAJ Dong—ping ，TANGyrg—ming (1．Department0／ClinicalLaboratory，NO．454Hospitalof PLA ，Nanjing， Jiangsu210002，China；2．DepartmentofClinicalLaboratory，DaqingCollegeofHarbinMedicalUniversity， Daqing，Heilongjiang163319，China) [Abstract] Objective Toinvestigatethestatusofdrug—resistanceanddistributionofAcinetobacter(AB)． Methods ABwasisolatedfrom clinicalsamplescollectedfrom January2008toJuly2010inourhospital，andthe sampleswereidentifiedwithM icroScanautoSCAN4identificationsystem ．Thedrugsensitivitywasdetectedwiththe K—Bmethod．Results The124strainsofABwhichcontains75strainsofAcinetobacterbaumanniiweremainlysam— piedfrom sputum ，throatswabstakenfrom thepneumology department，ICU anddepartmentofneurologyetc．A— mongthem ，therewere2OIRABspeciesthataccountedfor16．13 ofthetota1．ThedrugresistancerateoftheIRAB wassignificantlyhigherthanthatofAB(P O．05)．TheIRABresistanceratetobiapenem was60．0 ．Conclusion Thedrugresistancesituationinthehospitalisserious，withcomplicatedmechanism andmultiple～resistanceofAB． Reasonableapplicationofantibioticsaccordingtothedrugsensitivityexperimentalresult