白血病患者心理干预的临床观察.pdfVIP

维普资讯 · 866 · 中国中医急症 2008年 6月第 17卷第 6期 JETCM．Jun．2008，Vo1．17，No．6 醒症状基本消失，睡眠时间达每 日7～9h。食欲减退、便秘情况 环境及医护人员的陌生感，从而建立起 良好的医患关系，并取得 基本消失。住院天数 由原来的平均 25d，缩短为平均 19d；住院费 患者的高度信任，减轻患者焦虑、恐惧和抑郁情绪，向患者及家 用平均为 3632元，下降至 2755元。 属宣传 白血病科普知识 ，改变认为白血病是不治之症的传统观 念，增强患者对化疗的信心，树立战胜疾病的信念。(2)化疗阶段 4 讨 论 的心理干预：对患者进行有针对性的心理干预，讲明化疗的意义 通过对慢性心衰情感障碍的临床观察显示，慢性心衰患者 及作用，预防化疗副作用的方法等，消除其焦虑、恐惧心理。同时 抑郁症的患病率较高，为30％，与文献报告的24．4％相近 。这 鼓励患者保持积极乐观心态 ，耐心解答患者提出的问题。同时对 种情感障碍已成为干扰和阻碍慢性心衰患者康复并影响其生活 患者家属也要给予安慰和关怀，患者家属也承受着巨大的精神 质量最常见的最严重的并发症之一。原因可能为：(1)慢性心衰 压力和经济负担，他们的态度和行为会直接影响患者治疗时的 目前无特效治疗，病情常反复发作 ，并进行性加重，使患者长期 情绪反应，甚至会引起不 良躯体反应，让他们了解患者的心理特 处于慢性紧张状态，加重了患者的心理反应。(2)患者的生活质 点，使家庭为患者创造更和谐的生活气氛，让患者充分感受到亲 量降低，如活动受限，性功能障碍。(3)慢性心衰患者多为老年 人的理解和支持，共同与病魔作斗争。(3)化疗问歇期的心理干 人，常存在胆碱能功能减退，肾上腺素能退化及脑组织中单胺类 预：化疗间歇期患者存在明显的不同心理反应 ，完全缓解的患 神经递质不足等[21。抑郁症症状复杂 ，临床医生往往对于抑郁症 者，大多能主动配合下一步的化疗 ，此时进行心理干预能增加患 认识不清，常将焦虑、抑郁的躯体化症状归于躯体疾病。易忽视 者治疗信心。部分缓解的患者，焦虑、失望等负性情绪较多，易对 心理情绪等方面的变化，而抑郁症患者通常的表现是不典型的， 化疗产生怀疑，对此类患者通过心理干预增加化疗的依从性。化 其不会主动告诉医生 自己的情绪问题，而是想到其它各种的问 疗未缓解的患者，常对化疗产生怀疑，对医护人员产生不信任的 题 ，如失眠，特别是早醒、头痛、食欲不振、体重下降、乏力、胸闷、 态度，对下一步治疗有明显的抵触心理，通过心理干预，可促使 烦躁、易怒、情绪低落等。因此对发生抑郁症的慢性心衰患者加 患者树立生活信念，继续接受化疗。因此化疗的疗效直接影响患 强护理，制定正确的护理对策是非常必要的。 者对化疗的心理反应，对疗效不理想的患者尤其要加强心理干 参 考 文 献