健康教育对慢性乙型肝炎患者治疗依从性的影响.pdfVIP

上海预防医学 2012年第24卷第 l2期 ShanghaiJournalofPreventiveMedicine 2012，Vo1．24No．12 文章编号：1004—9231(2012)12—0700—02 · 健 康 教 育 · 健康教育对慢性乙型肝炎患者治疗依从性的影Ⅱ向 葛芳静，杨珊明 (浙江省奉化市人民医院，浙江 宁波315500) 慢性乙型肝炎(CHB)是我国常见的慢性传染病 隔离、休息、饮食要求、生活行为、自我管理及CHB对 之一，严重危害人体的生命健康。许多CHB患者由 人体的危害等25个问题。采用单选择回答，评分方 于无相应的CHB防治知识及治疗依从性不佳，影响 法每答对 1题记 1分，总分25分，2O分以上为及格。 治疗效果。因此加强健康教育，提高患者的防病知识 治疗依从性评价包括遵医用药 、遵医复查、合理饮食、 及治疗依从性十分重要。我们对 120例 CHB患者进 规律生活、调整心态、戒烟、忌酒8个项 目。分为2个 行小组随访观察，现将有关情况报道如下。 层次，即依从：上述 8个项 目中执行 5项 以上，不依 从：上述8个项 目中执行4项以下。 1 对象与方法 1．2．4 统计学处理 应用 SPSS】．0软件包进行统 1．1 对象 计学分析，采用 检验，P0．05为有统计学意义。 2011年5月一2O12年5月在本院感染科门诊就 诊治疗的CHB患者 120例，患者均符合2000年中华 2 结果 医学会传染病与寄生虫学分会肝脏病学分会联合修 2．1 一般资料 订的 《病毒性肝炎预防方案诊断标准》…。按初次门 120例CHB患者，其中男性81例，女性39例，年 诊时患者 自愿原则，将患者用随机数字表方法分成两 龄2O～8O岁；文盲2例，小学文化 l8例，中学65例， 组，就诊时和就诊后接受系统健康教育服务的患者 中学以上35例。两组患者在性别、年龄及文化程度 6O例作为CHB实验组，只在就诊时接受健康教育的 方面 比较差异均元统计学意义 ( 值分别为 1．71、 患者60例作为对照组。 0．82和0．02，P值均 0．05)，见表 l。 1．2 方法 1．2．1 对照组 在就诊时接受 口头教育，包括健康 表 1 两组患者一般资料比较(％) 指导并回答患者的健康咨询，但不发放健康教育手 册 ，无电话随访。 1．2．2 实验组 实施系统的健康教育，就诊时给予 口头指导和就诊后院外的系统健康教育服务。包括 建立门诊病历档案，详细记录患者姓名、性别、年龄、 职业、文化程度、家庭地址、联系电话、主要健康 问题 、 用药情况及各项检查结果；发放 《慢性乙型肝炎防治 指南》。专家电话咨询，每月随访 1次，了解患者遵 医用药和生活方式改善情况，督促患者正确用药，并 定期检查，出现心理问题及时疏导，同时了解患者家 注：括号内为构成比(％) 庭情况，取得患者家庭的支持。 1．2．3 评价方法 每例患者观察 1年，于人组时的 2．2 CHB知识掌握程度 研究结束时采用 自行设计的CHB相关知识及依从性 患者初次就诊时，CHB知识掌握程度差异无统 问卷进行调查 。CHB知识 问卷内容包括 CHB病因、 计学意义，就诊满 1年时，对CHB知识掌握程度实验 症状、发展、治疗、复发、加重的诱发因素、预防、消毒 组优于对照组(P0．O1)，见表2。 作者简介：葛芳静(1978一 )，女，主管护师。 2012年第24卷第 12期